單項選擇題男性，63歲，因"腰痛伴乏力2月余"就診。查體：全身發(fā)現(xiàn)多處淺表淋巴結腫大?；灒貉Ｒ?guī)Hb85g／L，WBC7.2×109／L，Plt110×109／L。ESR120MM／H，骨髓漿細胞50%，血清蛋白電流可見M帶，X線檢查見L3及L4椎體壓縮性骨折。患者最可能的診斷是（）。
A.華氏巨球蛋白血癥
B.反應性漿細胞增多癥
C.非霍奇金淋巴瘤
D.骨轉移癌
E.多發(fā)性骨髓瘤
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1.單項選擇題患者女性，25歲，近半年來反復中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。為明確診斷，應首先的檢查有（）。
A.胃鏡檢查
B.鋇餐檢查
C.血清胃泌素
D.胃液分析
E.大便潛血試驗
2.多項選擇題淀粉酶檢查方便快速，又能反映胰腺病變。血中淀粉酶在起病6小時后即可升高，24小時達高峰，尿淀粉酶的升高比血中淀粉酶升高遲2小時，此患者發(fā)病已12小時，因此血、尿淀粉酶的檢查對本病有重要價值。根據(jù)以上特點，B、C為診斷急性胰腺炎的主要依據(jù)，故必須選做。A血常規(guī)對診斷有幫助，可確定是否合并感染，也應該檢查。而第D項除了對胰腺炎、膽石癥診斷有較大幫助外，還能排除胃腸穿孔及腸梗阻，又是簡便檢查，故必須選做。E腹部B超并非多數(shù)單位急診時都能進行的檢查項目，所以屬于有條件便可急查，但不是一定必須急查的項目，F(xiàn)肌酐對診斷無直接幫助，H和J胃腸造影可觀察胃、十二指腸情況，但此時檢查可加重病情，應在急性炎癥控制后進行，F(xiàn)和I可以排除心肌梗死，也是必須急查的項目?；颊吒共緽超提示膽總管上段擴張，進一步可選的檢查有（）。
A.腹腔鏡檢查
B.磁共振胰膽管造影（MRCP）
C.上消化道鋇餐
D.經(jīng)內鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）
E.腹部X線
3.多項選擇題淀粉酶檢查方便快速，又能反映胰腺病變。血中淀粉酶在起病6小時后即可升高，24小時達高峰，尿淀粉酶的升高比血中淀粉酶升高遲2小時，此患者發(fā)病已12小時，因此血、尿淀粉酶的檢查對本病有重要價值。根據(jù)以上特點，B、C為診斷急性胰腺炎的主要依據(jù)，故必須選做。A血常規(guī)對診斷有幫助，可確定是否合并感染，也應該檢查。而第D項除了對胰腺炎、膽石癥診斷有較大幫助外，還能排除胃腸穿孔及腸梗阻，又是簡便檢查，故必須選做。E腹部B超并非多數(shù)單位急診時都能進行的檢查項目，所以屬于有條件便可急查，但不是一定必須急查的項目，F(xiàn)肌酐對診斷無直接幫助，H和J胃腸造影可觀察胃、十二指腸情況，但此時檢查可加重病情，應在急性炎癥控制后進行，F(xiàn)和I可以排除心肌梗死，也是必須急查的項目。急查結果顯示患者白細胞、血、尿淀粉酶均升高，患者訴腹痛、腹脹明顯，可進行哪些處理（）。
A.禁食
B.靜注質子泵抑制劑
C.靜滴生長抑素
D.肌注嗎啡
E.輸血
F.輸液
G.靜滴抗生素
H.肌注654-2
4.多項選擇題患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢：T37.8℃，P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。入院第一時間必須緊急檢查的項目有（）。
A.血常規(guī)
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.腹部平片
E.腹部B超
F.血肌酐
G.肌鈣蛋白
H.胃鏡
I.心電圖
J.消化道鋇餐
最新試題
入院第一時間必須緊急檢查的項目有（）。
題型：多項選擇題
應如何有效防止再出血提示：經(jīng)治療后腹水消退不明顯，復查ALT102U／L，AST113U／L，總膽紅素78μmol／L，血清白蛋白22g／L，凝血酶原時間20s（）。
題型：多項選擇題
關于肝硬化食道靜脈破裂出血內科治療，哪些是錯誤的（）。
題型：單項選擇題
患者最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
該疾病的病變分布中下列哪項是錯誤的（）。
題型：單項選擇題
此時患者最合適的處理為（）。
題型：多項選擇題
急查結果顯示患者白細胞、血、尿淀粉酶均升高，患者訴腹痛、腹脹明顯，可進行哪些處理（）。
題型：多項選擇題
為明確診斷，應首先的檢查有（）。
題型：單項選擇題
初步檢查結果回報：肝功能：ALT216U／LAST128U／LTBIL52μmol／L，ALB27g／L，血常規(guī)：WBC3.0×10／L，Hb78g／L，PLT55×109／L。目前應主要考慮什么疾病（）。
題型：多項選擇題
下列哪些敘述是正確的（）。
題型：多項選擇題