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單項(xiàng)選擇題女孩，10歲，因發(fā)熱、咳嗽10天而入院。體溫波動(dòng)于38.5~39.5℃之間，咳嗽為刺激性干咳，少痰，以清晨及夜間為著。于外院先后靜滴青霉素及頭孢類抗生素共6天，病情無明顯好轉(zhuǎn)。查體：一般狀態(tài)良，雙肺呼吸音粗糙，余無陽性體征。血常規(guī)正常，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。臨床診斷考慮為（）

A.腺病毒肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺炎支原體肺炎
D.大葉性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎

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1.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月女孩，以發(fā)熱，咳嗽，喘憋6天為主訴入院。入院后第2天患兒突然面色灰白，極度煩躁不安，呼吸明顯增快，60次/分，聽心音低鈍，節(jié)律整。心率180次/分，呈奔馬律，雙肺聞及廣泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水腫，血常規(guī)：白細(xì)胞55×10/L.胸片示雙肺見小片狀影，肺紋理增強(qiáng)，肺氣腫。按可能的病原體選擇藥物（）

A.青霉素
B.利巴韋林
C.紅霉素
D.頭孢曲松鈉
E.阿莫西林

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，8個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽4天，加重伴氣促2天，精神不振，食欲減退。查體：體溫37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，雙肺可聞及哮鳴音，心率140次/分，肝臟肋下1.0cm，血常規(guī)WBC8.2×10⁹/L，L0.72.胸片示兩肺可見小點(diǎn)片狀陰影，伴肺氣腫。臨床診斷考慮為（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.嬰幼兒哮喘
C.腺病毒肺炎
D.支原體肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎

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3.單項(xiàng)選擇題5個(gè)月嬰兒，咳嗽4天，陣發(fā)性喘息發(fā)作3天，伴低熱、流涕。體檢：呼吸急促75次/分，兩肺內(nèi)滿布哮鳴音。胸X線片示間質(zhì)性改變伴肺氣腫。以往無類似發(fā)作。最可能的診斷是（）

A.急性支氣管炎
B.間質(zhì)性肺炎
C.支氣管哮喘
D.毛細(xì)支氣管炎
E.支氣管肺炎

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，11個(gè)月，因咳嗽、呼吸困難1天入院。有受涼史，微咳，聲音輕度嘶啞，時(shí)有呼嚕聲，偶爾嘔吐，無犬吠樣咳嗽，曾在外口服頭孢氨芐及止咳藥，半天來憋氣明顯，有時(shí)張口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭鬧不安，查體：T39℃，P164次／分，R48次／分，發(fā)育營養(yǎng)好，張口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻無異常，咽部充血，有輕度喉鳴及吸氣性三凹征，口唇輕度發(fā)紺，可聞喉鳴音，心腹（-）。輔助檢查血常規(guī)：Hb101g/L，RBC3.88×10⁹/L，WBC14×10⁹/L，N63%，L30%，大小便（-），胸部X線可見兩肺紋理粗厚，心膈未見異常。查體時(shí)尤其要注意的是（）

A.肺部有無哮鳴音
B.心臟節(jié)律
C.前囟張力
D.瞳孔對(duì)光反射
E.咽部情況

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，11個(gè)月，因咳嗽、呼吸困難1天入院。有受涼史，微咳，聲音輕度嘶啞，時(shí)有呼嚕聲，偶爾嘔吐，無犬吠樣咳嗽，曾在外口服頭孢氨芐及止咳藥，半天來憋氣明顯，有時(shí)張口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭鬧不安，查體：T39℃，P164次／分，R48次／分，發(fā)育營養(yǎng)好，張口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻無異常，咽部充血，有輕度喉鳴及吸氣性三凹征，口唇輕度發(fā)紺，可聞喉鳴音，心腹（-）。輔助檢查血常規(guī)：Hb101g/L，RBC3.88×10⁹/L，WBC14×10⁹/L，N63%，L30%，大小便（-），胸部X線可見兩肺紋理粗厚，心膈未見異常。從咳嗽、喉鳴、呼吸困難考慮，應(yīng)與下列哪項(xiàng)進(jìn)行鑒別診斷（）

A.咽后壁膿腫
B.支氣管炎
C.細(xì)菌性肺炎
D.毛細(xì)支氣管炎
E.支氣管異物

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，11個(gè)月，因咳嗽、呼吸困難1天入院。有受涼史，微咳，聲音輕度嘶啞，時(shí)有呼嚕聲，偶爾嘔吐，無犬吠樣咳嗽，曾在外口服頭孢氨芐及止咳藥，半天來憋氣明顯，有時(shí)張口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭鬧不安，查體：T39℃，P164次／分，R48次／分，發(fā)育營養(yǎng)好，張口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻無異常，咽部充血，有輕度喉鳴及吸氣性三凹征，口唇輕度發(fā)紺，可聞喉鳴音，心腹（-）。輔助檢查血常規(guī)：Hb101g/L，RBC3.88×10⁹/L，WBC14×10⁹/L，N63%，L30%，大小便（-），胸部X線可見兩肺紋理粗厚，心膈未見異常。為明確診斷，需要立即進(jìn)行的輔助檢查是（）

A.肺功能
B.血?dú)夥治?
C.腰椎穿刺
D.頸部正側(cè)位片
E.血電解質(zhì)

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7.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲。1年內(nèi)反復(fù)肺炎3次，有反復(fù)鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。對(duì)幫助判斷慢性鼻竇炎最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是（）

A.肺功能
B.支氣管分泌物培養(yǎng)
C.胸部X線
D.免疫球蛋白
E.鼻竇柯氏位

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8.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲。1年內(nèi)反復(fù)肺炎3次，有反復(fù)鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如要明確該患兒是否有中性粒細(xì)胞缺陷，需進(jìn)行的免疫學(xué)檢查為（）

A.T細(xì)胞分類
B.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)
C.免疫球蛋白
D.NBT
E.HLA

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9.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲。1年內(nèi)反復(fù)肺炎3次，有反復(fù)鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如果考慮患兒有呼吸道纖毛功能缺陷，需進(jìn)行的相關(guān)檢查為（）

A.呼吸道分泌物培養(yǎng)
B.肺功能
C.免疫球蛋白
D.支氣管肺泡灌洗
E.纖維支氣管鏡活檢

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10.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲。1年內(nèi)反復(fù)肺炎3次，有反復(fù)鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如果檢查結(jié)果提示肺炎為細(xì)菌感染所致，必須進(jìn)行的治療為（）

A.中藥
B.支氣管肺泡灌洗
C.IVIG
D.抗生素
E.皮質(zhì)激素

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