單項(xiàng)選擇題李師傅,男,50歲。是一名采礦工人。工齡30年,胸悶10年,近1個(gè)月加重,出現(xiàn)氣短,呼吸困難,輕微胸痛,在雙下胸部,陣發(fā)性,查體:雙肺聽診呼吸音降低,兩下肺細(xì)小干濕啰音,心律齊,未聞及病理性雜音。該患者胸片的表現(xiàn)可為()。

A.肺部彌漫性纖維化
B.炎性改變
C.正常
D.大小不等的小結(jié)節(jié)
E.大小相等,均勻一致的小結(jié)節(jié)


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6.多項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,1981年6月~1990年10月從事油漆工作,作業(yè)環(huán)境無機(jī)械通風(fēng)排毒設(shè)施及自然通風(fēng),個(gè)人無防毒口罩,穿單位統(tǒng)一著裝的工作服工作?;颊邚?990年離崗以后未再從事過油漆工作。1993年8月20日,患者因自覺頭痛、頭昏、疲乏無力、眼痛、刷牙出血、月經(jīng)異常、月經(jīng)量增多等癥狀入院檢查。入院后對(duì)該患者進(jìn)行了全血、肝功能、心電圖、B超、內(nèi)科等檢查,結(jié)果肝功能、心電圖、B超均未見異常,全血WBC:3.6×109/L。苯中毒的臨床表現(xiàn)主要有()。

A.急性苯中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用,患者出現(xiàn)興奮、欣快感、步態(tài)不穩(wěn)甚至意識(shí)模糊等癥狀
B.慢性苯中毒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力減退等類神經(jīng)癥
C.慢性苯中毒還可引起感覺運(yùn)動(dòng)神經(jīng)對(duì)稱性混合損害,表現(xiàn)為手套、襪套樣分布的肢端末梢神經(jīng)炎、感覺異常
D.慢性苯中毒可損害造血系統(tǒng),表現(xiàn)為點(diǎn)彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞、紅細(xì)胞增多等
E.慢性苯中毒可引起消化系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為食欲缺乏、隱性腹痛等癥狀
F.慢性苯中毒可引起皮膚黏膜病變,表現(xiàn)為脫色素和色素沉著加深

7.多項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲,1981年6月~1990年10月從事油漆工作,作業(yè)環(huán)境無機(jī)械通風(fēng)排毒設(shè)施及自然通風(fēng),個(gè)人無防毒口罩,穿單位統(tǒng)一著裝的工作服工作?;颊邚?990年離崗以后未再從事過油漆工作。1993年8月20日,患者因自覺頭痛、頭昏、疲乏無力、眼痛、刷牙出血、月經(jīng)異常、月經(jīng)量增多等癥狀入院檢查。入院后對(duì)該患者進(jìn)行了全血、肝功能、心電圖、B超、內(nèi)科等檢查,結(jié)果肝功能、心電圖、B超均未見異常,全血WBC:3.6×109/L。可作為苯作業(yè)人員被列為觀察對(duì)象的判別指標(biāo)是()。

A.白細(xì)胞數(shù)波動(dòng)于4×109~4.5×109/L(4000~4500mm3
B.血小板計(jì)數(shù)波動(dòng)于60×109~80×109/L(6萬~8萬/mm3
C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性低于4×1012/L(400萬/mm3),女性低于3.5×1012/L(350萬/mm3
D.血紅蛋白定量男性低于120g/L(12g/dl),女性低于110g/L(11g/dl)
E.周圍血細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、出現(xiàn)幼稚或形態(tài)不正常的血細(xì)胞
F.中性粒細(xì)胞比例降低,淋巴細(xì)胞比例降低

10.單項(xiàng)選擇題趙某,男,38歲。工齡為10年,為礦石廠工人,焙燒工人,近一年,逐漸出現(xiàn)易興奮,震顫,口腔炎,牙齦炎癥狀,來院檢查,血汞0.5μmol/L,尿汞0.3μmol/L。該中毒的發(fā)病機(jī)制為()。

A.細(xì)胞"鈣超載"
B.脾損害
C.肝損害
D.與體內(nèi)活性基團(tuán)或小分子發(fā)生共價(jià)結(jié)合
E.與體內(nèi)非活性基團(tuán)或小分子發(fā)生共價(jià)結(jié)合

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給予洗胃清除毒物,并阿托品10mg靜脈推注,半小時(shí)1次,共4次,2小時(shí)后患者出現(xiàn)意識(shí)轉(zhuǎn)清,瞳孔較前擴(kuò)大、口干、肺部啰音消失,心率增至100次/分:請(qǐng)問目前關(guān)于阿托品用量情況正確的為()。

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出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥的時(shí)候,可以應(yīng)用什么藥物治療()。

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該患者胸片的表現(xiàn)可為()。

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經(jīng)24小時(shí)積極搶救,患者腹痛、惡心、嘔吐、出汗、流涎、肌肉顫動(dòng)等癥狀消失,意識(shí)轉(zhuǎn)為清楚,但48小時(shí)后突然出現(xiàn)眼瞼下垂、面癱、呼吸困難、四肢無力,考慮診斷為()。

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