單項(xiàng)選擇題病人女性,56歲,行左乳腺癌根治術(shù)3年。近1個(gè)月來感腰痛,并有厭食、惡心、嘔吐、口渴和多尿。核素骨掃描發(fā)現(xiàn)L3、右第3和第4肋骨有放射性濃聚()。

A.低鉀血癥
B.高鈣血癥
C.低滲性缺水
D.等滲性缺水
E.水中毒下列病人存在


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1.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為()。

A.PaCO2減低,HCO-3明顯降低,BE負(fù)值增大,AG升高,pH升高或接近正常
B.PaCO2升高,HCO-3降低、正?;蜉p度升高,pH明顯下降,AG增高
C.PaCO2正?;蚵栽龈?、略降低,HCO-3,pH正常,AG增高
D.PaCO2明顯增高,pH下降或正常,AG升高,HCO-3升高,HCO-3變化與AG升高不成比例
E.PaCO2下降、正常或輕度升高,HCO-3可升高、正?;蜉p度下降,pH明顯升高

2.單項(xiàng)選擇題呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為()。

A.PaCO2減低,HCO-3明顯降低,BE負(fù)值增大,AG升高,pH升高或接近正常
B.PaCO2升高,HCO-3降低、正?;蜉p度升高,pH明顯下降,AG增高
C.PaCO2正?;蚵栽龈?、略降低,HCO-3,pH正常,AG增高
D.PaCO2明顯增高,pH下降或正常,AG升高,HCO-3升高,HCO-3變化與AG升高不成比例
E.PaCO2下降、正?;蜉p度升高,HCO-3可升高、正?;蜉p度下降,pH明顯升高

3.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為()。

A.PaCO2減低,HCO-3明顯降低,BE負(fù)值增大,AG升高,pH升高或接近正常
B.PaCO2升高,HCO-3降低、正常或輕度升高,pH明顯下降,AG增高
C.PaCO2正常或略增高、略降低,HCO-3,pH正常,AG增高
D.PaCO2明顯增高,pH下降或正常,AG升高,HCO-3升高,HCO-3變化與AG升高不成比例
E.PaCO2下降、正?;蜉p度升高,HCO-3可升高、正?;蜉p度下降,pH明顯升高

4.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為()。

A.PaCO2升高,HCO-3與COCP明顯增高,pH正常、降低或升高
B.PaCO2升高,HCO-3降低、正?;蜉p度升高,pH明顯下降,AG增高
C.PaCO2下降、正常或輕度升高,HCO-3可升高、正?;蜉p度下降,pH明顯升高
D.PaCO2減低,HCO-3明顯降低,BE負(fù)值增大,AG升高,pH升高或接近正常
E.PaCO2正?;蚵栽龈摺⒙越档?,HCO-3,pH正常,AG增高

5.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒()。

A.pH下降,HCO-3下降
B.pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
C.pH下降,PaCO2升高
D.pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
E.pH升高,HCO-3升高,BE升高

6.單項(xiàng)選擇題呼吸性堿中毒()。

A.pH下降,HCO-3下降
B.pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
C.pH下降,PaCO2升高
D.pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
E.pH升高,HCO-3升高,BE升高

7.單項(xiàng)選擇題容量失調(diào)是指()。

A.細(xì)胞外液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細(xì)胞內(nèi)液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細(xì)胞外液滲透壓的(NA+).改變,臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的(NA+).改變,臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細(xì)胞外液其他離子的改變,臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等

9.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,慢性咳喘18年,加重1周,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考慮診斷為()。

A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期

10.單項(xiàng)選擇題腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.Na+-H+交換
B.K+-H+交換
C.泌+
D.HC0-3重吸收
E.NH4+4的排出