單項(xiàng)選擇題男性，52歲。胸部撞擊傷2小時(shí)。查體：血壓105/75mmHg。氣管向左側(cè)移位，右胸壁大量皮下捻發(fā)感，右胸叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。X線胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺壓縮90%。首要的處理措施是（）。

A.牽引固定
B.胸帶固定
C.胸腔閉式引流
D.剖胸探查術(shù)
E.氣管插管，輔助呼吸


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3.單項(xiàng)選擇題胸腹聯(lián)合傷應(yīng)禁行的檢查是（）。

A.胸、腹部CT
B.胸、腹部X線片
C.胸、腹部B超
D.腸道氣鋇雙重造影
E.胸、腹部MRI

4.單項(xiàng)選擇題下列胸腹聯(lián)合傷的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。

A.穿透性或閉合性損傷均可引起，但以貫通傷最為多見(jiàn)
B.膈肌破裂一般不易漏診
C.胸腔和腹腔內(nèi)臟器都可能同時(shí)有損傷
D.具有胸、腹傷的雙重臨床表現(xiàn)
E.需要急診手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題胸腹聯(lián)合傷是指（）。

A.由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時(shí)損傷，不伴膈肌破裂
B.多發(fā)傷的一種稱謂
C.由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時(shí)損傷，并伴有膈肌破裂
D.復(fù)合傷的一種稱謂
E.由同一種致傷原因造成的多解剖部位的損傷

6.單項(xiàng)選擇題心臟貫通傷出現(xiàn)的貝克三聯(lián)癥（Becktriad），是指（）。

A.中心靜脈壓正常；心搏微弱；動(dòng)脈壓降低
B.靜脈壓升高、頸靜脈怒張；心音遙遠(yuǎn)、心搏微弱；動(dòng)脈壓降低、脈壓小
C.靜脈壓降低；心音遙遠(yuǎn)；脈壓變小
D.中心靜脈壓升高；心音逐漸變?nèi)?；?dòng)脈壓逐漸降低
E.靜脈壓升高；心音正常；脈壓差增大

7.單項(xiàng)選擇題心臟貫通傷的診斷要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）。

A.傷口位于心臟體表投影區(qū)域或其附近
B."Beck"三聯(lián)癥
C.失血性休克和大量血胸
D.傷后時(shí)間短，病情進(jìn)展迅速
E.X線或CT檢查

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)鈍性心臟損傷的臨床特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.主要為心肌挫傷，其病理表現(xiàn)為出血、肌纖維斷裂，壞死、甚至心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷
B.胸痛、心悸、氣促、甚至心絞痛為主要臨床表現(xiàn)
C.常采用心電圖、超聲心動(dòng)圖、心肌酶學(xué)進(jìn)行檢查
D.嚴(yán)重程度與鈍性暴力不成正比
E.治療的重點(diǎn)主要針對(duì)心律失常和心力衰竭

9.單項(xiàng)選擇題肺沖擊傷又稱爆震傷，下列臨床特點(diǎn)，不正確的是（）。

A.主要病理改變是肺泡破裂和肺泡內(nèi)出血，其次是肺水腫和氣腫
B.致傷因素只限于地面的爆炸沖擊波
C.主要臨床表現(xiàn)為胸痛、胸悶、咯血、呼吸困難，口鼻部流血性泡沫液為特征性表現(xiàn)
D.聽(tīng)診雙肺可聞及濕性啰音，X線檢查可見(jiàn)肺斑片狀陰影
E.治療主要以保持氣道暢通、糾正低氧血癥、防治肺水腫和肺部感染為主

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）。

A.致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓
B.機(jī)制是聲門(mén)緊閉，胸內(nèi)壓驟升，上腔靜脈血逆流，造成末梢靜脈及毛細(xì)血管破裂出血
C.面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍(lán)色淤點(diǎn)和瘀斑，口腔、球結(jié)膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)
D.多數(shù)傷者有暫時(shí)性意識(shí)障礙，顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡
E.重者需要緊急手術(shù)