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單項(xiàng)選擇題32周新生兒，胎膜早破24小時(shí)，經(jīng)陰道分娩出生，出生時(shí)呼吸弱，喘息，全身青紫，心率68次/分，氣管插管搶救5分鐘后好轉(zhuǎn)，Apgar評(píng)分1分鐘2分，5分鐘7分。生后一直反應(yīng)差，吃奶少，生后第2天出現(xiàn)黃疸，并逐漸加重，生后第4天拒奶，面色青灰，呼吸稍促，體溫不升。住院后穿刺檢查發(fā)現(xiàn)，穿刺處出血不止，胃管內(nèi)抽出紅色鮮紅血液。應(yīng)立即進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理（）

A.吸氧
B.抗生素治療
C.輸入大量葡萄糖溶液
D.輸入止血藥物及新鮮血漿
E.輸入丙種球蛋白

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，足月順產(chǎn)，出生時(shí)體重2.2kg。生后1周出現(xiàn)鼻塞，黃疸明顯加深。2周時(shí)來(lái)診，查體：黃疸重度，口周暗紅色皮疹，伴滲出，細(xì)小脫屑，腹部稍脹，肝肋下2.5cm，質(zhì)偏硬，脾肋下1cm，掌跖部可見(jiàn)片狀脫屑。血WBC18.0×10/L，PLT88×10/L，血清膽紅素256.5μmol/L，直接膽紅素183.2μmol/L。首要的治療措施是（）

A.清潔灌腸
B.洗胃
C.禁食
D.吸氧
E.輸血

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，足月順產(chǎn)，出生時(shí)體重2.2kg。生后1周出現(xiàn)鼻塞，黃疸明顯加深。2周時(shí)來(lái)診，查體：黃疸重度，口周暗紅色皮疹，伴滲出，細(xì)小脫屑，腹部稍脹，肝肋下2.5cm，質(zhì)偏硬，脾肋下1cm，掌跖部可見(jiàn)片狀脫屑。血WBC18.0×10/L，PLT88×10/L，血清膽紅素256.5μmol/L，直接膽紅素183.2μmol/L。本病可合并下列哪種情況（）

A.腸穿孔
B.腹膜炎
C.出血征象
D.休克
E.以上均可以

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3.單項(xiàng)選擇題患兒男，足月順產(chǎn)，出生時(shí)體重2.2kg。生后1周出現(xiàn)鼻塞，黃疸明顯加深。2周時(shí)來(lái)診，查體：黃疸重度，口周暗紅色皮疹，伴滲出，細(xì)小脫屑，腹部稍脹，肝肋下2.5cm，質(zhì)偏硬，脾肋下1cm，掌跖部可見(jiàn)片狀脫屑。血WBC18.0×10/L，PLT88×10/L，血清膽紅素256.5μmol/L，直接膽紅素183.2μmol/L。首選的治療藥物為（）

A.青霉素
B.氨芐青霉素
C.紅霉素
D.頭孢菌素
E.慶大霉素

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4.單項(xiàng)選擇題患兒男，足月順產(chǎn)，出生時(shí)體重2.2kg。生后1周出現(xiàn)鼻塞，黃疸明顯加深。2周時(shí)來(lái)診，查體：黃疸重度，口周暗紅色皮疹，伴滲出，細(xì)小脫屑，腹部稍脹，肝肋下2.5cm，質(zhì)偏硬，脾肋下1cm，掌跖部可見(jiàn)片狀脫屑。血WBC18.0×10/L，PLT88×10/L，血清膽紅素256.5μmol/L，直接膽紅素183.2μmol/L。確診本病的檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.CRP
C.TPHA
D.腹部B超
E.胸片

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5.單項(xiàng)選擇題男嬰，足月，自然分娩，娩出時(shí)臍帶繞頸1周，Apgar評(píng)分1分鐘1分，5分鐘為5分。體檢：反應(yīng)差，嗜睡，擁抱反射減弱，肌張力減低。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病。要了解腦損傷的程度，可采取以下檢查方法，除了下列哪項(xiàng)（）

A.頭顱B超
B.頭顱攝片
C.頭顱CT掃描
D.頭顱MRI
E.腦電圖

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6.單項(xiàng)選擇題男嬰，足月，自然分娩，娩出時(shí)臍帶繞頸1周，Apgar評(píng)分1分鐘1分，5分鐘為5分。體檢：反應(yīng)差，嗜睡，擁抱反射減弱，肌張力減低。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病。根據(jù)病史，該患兒腦部受損最嚴(yán)重的部位可能是（）

A.丘腦
B.腦干
C.小腦
D.大腦皮質(zhì)矢狀旁區(qū)
E.腦室周?chē)?/p>

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7.單項(xiàng)選擇題男嬰，足月，自然分娩，娩出時(shí)臍帶繞頸1周，Apgar評(píng)分1分鐘1分，5分鐘為5分。體檢：反應(yīng)差，嗜睡，擁抱反射減弱，肌張力減低。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病。如發(fā)生驚厥，首選的控制驚厥的藥物是（）

A.地西泮（安定）
B.苯巴比妥
C.水合氯醛
D.苯妥英鈉
E.氯丙嗪

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8.單項(xiàng)選擇題男嬰，足月，自然分娩，娩出時(shí)臍帶繞頸1周，Apgar評(píng)分1分鐘1分，5分鐘為5分。體檢：反應(yīng)差，嗜睡，擁抱反射減弱，肌張力減低。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病。哪項(xiàng)治療措施不適宜（）

A.吸氧
B.糾正酸中毒
C.維持血糖在正常高值
D.保證每日補(bǔ)液量100ml/kg
E.多巴胺維持血壓

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9.單項(xiàng)選擇題第二胎，足月，在家分娩，出生時(shí)無(wú)窒息。母乳喂養(yǎng)。生后4d出現(xiàn)吸吮困難、哭吵。次日起出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直，輕微刺激后痙攣發(fā)作。查體：黃疸中度，四肢強(qiáng)直，口吐白色泡沫，臍輪紅腫，臍凹膿性分泌物。首選的止痙藥物是（）

A.苯巴比妥
B.地西泮（安定）
C.水合氯醛
D.氯丙嗪
E.硫噴妥鈉

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10.單項(xiàng)選擇題第二胎，足月，在家分娩，出生時(shí)無(wú)窒息。母乳喂養(yǎng)。生后4d出現(xiàn)吸吮困難、哭吵。次日起出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直，輕微刺激后痙攣發(fā)作。查體：黃疸中度，四肢強(qiáng)直，口吐白色泡沫，臍輪紅腫，臍凹膿性分泌物。選擇下列哪種抗生素治療最適宜（）

A.青霉素每日20萬(wàn)U/kg
B.氨芐青霉素每日100mg/kg
C.紅霉素每日25mg/kg
D.氯霉素每日50mg/kg
E.慶大霉素每日4mg/kg

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