A.受傷及早期救治的時間
B.火器傷還是鈍性傷
C.有無內臟損傷及合并傷
D.對創(chuàng)傷的耐受性
E.急救措施和治療技術
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A.清創(chuàng)縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流
B.盡早清創(chuàng),一期縫合創(chuàng)口
C.清創(chuàng)延期縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流
D.乙狀結腸襻式造口,沖洗遠端腸腔,修補損傷
E.乙狀結腸單腔造口,沖洗遠端腸腔關閉,修補損傷,直腸周圍間隙引流
A.保持呼吸道通暢,抗休克
B.閉合傷盡快明確有無腹內臟器損傷
C.開放傷包扎腹壁傷口,注意傷道是否與腹腔相通
D.腸管脫出及時送回腹腔
E.明確有腹內臟器損傷及時剖腹探查
A.禁食及輸液
B.密切觀察腹部體征及生命體征變化
C.實驗室檢查血尿常規(guī)、血尿淀粉酶
D.腹部B超檢查,必要時行腹部診斷性穿刺
E.急診剖腹探查
男性,26歲。突然上腹劇痛,不能直腰1小時就診。查體:P100次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯,以劍突下為甚,肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失,腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查:WBC 10.6×109/L,N86%,Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的檢查方法首選()
A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.腹部MRI
A.間歇性脹痛伴陣發(fā)性加重:膽總管結石
B.持續(xù)性劇烈刀割樣疼痛:胃、十二指腸潰瘍穿孔
C.陣發(fā)性鉆頂樣痛:膽道蛔蟲癥
D.陣發(fā)性絞樣痛:輸尿管結石癥
E.持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加?。耗c梗阻絞窄、膽石癥合并膽道感染
A.卵巢囊腫蒂扭轉
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.異位妊娠或卵巢黃體破裂出血
E.急性化膿性輸卵管炎
A.即使不能做到早期診斷,也可通過剖腹探查達到明確診斷和治療的目的
B.以急性腹痛為突出表現(xiàn)
C.發(fā)病急、進展快、變化多、病情重
D.大多數(shù)需要采取外科手術治療
E.急腹癥的病因大多數(shù)來自于消化道和婦科疾病
A.并非所有的外科急腹癥均需手術
B.急性梗阻性化膿性膽管炎,應急診手術
C.急腹癥診斷不明確,觀察期間,應禁食、禁用止痛劑、禁服瀉藥、禁灌腸
D.粘連性腸梗阻出現(xiàn)腹膜炎體征,應急診手術
E.胃、十二指腸潰瘍穿孔均應急診手術
A.可根據(jù)情況選擇在左下腹或右下腹穿刺
B.抽出暗紅色不凝固血或混濁液體說明有臟器損傷或病變
C.腹脹明顯者易穿破腸壁,應慎重
D.抽出的血液迅速凝固說明穿入血管或血腫
E.抽不出液體可排除內臟損傷或病變
A.突然劇烈腹痛,嘔吐
B.必有胃十二指腸潰瘍病史
C.壓痛、反跳痛、腹肌緊張
D.腸鳴音減弱或消失
E.多數(shù)立位X線檢查可見膈下游離氣體