單項選擇題

男性，35歲。上腹部劍突下被摩托車撞擊后腹痛，嘔吐1小時。查體：P120次／分，BP70/50mmHg。面色蒼白，痛苦面容，被迫體位。腹脹，全腹壓痛，肌緊張及反跳痛明顯。實驗室檢查：WBC10.5×109/L，N81%，Hb8g/dl。根據(jù)患者情況，診斷首先要考慮（）

A.胃破裂
B.十二指腸破裂
C.脾破裂
D.胰腺破裂
E.肝破裂


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1.單項選擇題女性，5歲。腹部外傷，手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一3cm裂傷，深1．0cm。手術(shù)方式宜采取（）

A.脾下極切除術(shù)
B.脾切除術(shù)
C.脾修補術(shù)
D.脾動脈結(jié)扎術(shù)
E.明膠海綿充填術(shù)

5.單項選擇題男性，30歲。腹部擠壓傷6小時。查體：T37.2℃，P88次／分，R12次／分，BP110/80mmHg。一般情況尚好。腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音存在。目前不宜采取的處理措施是（）

A.腹部X線及B超檢查
B.實驗室檢查血尿常規(guī)和淀粉酶，必要時行診斷性腹腔穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食、輸液
E.急診施行剖腹探查術(shù)

6.單項選擇題肝外傷的手術(shù)方式中，不常用的是（）

A.縫合法和紗布墊填塞法
B.規(guī)則性肝切除術(shù)
C.清創(chuàng)、肝動脈結(jié)扎術(shù)
D.肝創(chuàng)面血管和膽管結(jié)扎、"T"形管引流術(shù)
E.清創(chuàng)性切除術(shù)或不規(guī)則性切除術(shù)

7.單項選擇題下列損害控制外科的適應證中，正確的是（）

A.較嚴重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷，血流動力學不穩(wěn)定者
B.嚴重的代謝性酸中毒、低體溫和凝血功能障礙
C.大量輸血、輸液>12000ml
D.多臟器損傷合并多灶性出血，用常規(guī)方法難以控制
E.以上都是

8.單項選擇題關(guān)于腹部損傷的損害控制外科，下列正確的是（）

A.嚴重腹傷者，采用分期治療的方式，最大限度地減少內(nèi)環(huán)境紊亂對患者的損害
B.損害控制外科最早起源于腹部創(chuàng)傷，有分期剖腹術(shù)之稱
C.損害控制外科三階段原則是指初始簡化手術(shù)、復蘇和確定性手術(shù)
D.緊急腹腔填塞是損害控制外科主要手段之一
E.以上都是

9.單項選擇題有關(guān)十二指腸損傷的特點，不包括下列哪一項（）

A.汽車方向盤突然撞擊上腹部的致傷占較大比例
B.引起嚴重急性彌漫性腹膜炎
C.臨床診斷困難，誤、漏診率高
D.飽餐后損傷機會多
E.術(shù)后并發(fā)癥多，死亡率高

10.單項選擇題下列腹部損傷剖腹探查的程序及處理方式，錯誤的是（）

A.先探查出血部位并迅速止血
B.胃腸或結(jié)腸破裂應迅速控制污染
C.結(jié)腸損傷的處理，最安全的是作結(jié)腸造瘺
D.胃腸道的探查可自上而下或自下而上探查，做到不遺漏
E.腹腔污染輕，用大量等滲鹽水沖洗后，可不置放引流物