單項(xiàng)選擇題下列疾病,不需要與結(jié)腸癌進(jìn)行鑒別診斷的是()

A.Meckel憩室
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.腸結(jié)核
D.痢疾
E.克羅恩病


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1.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸癌早期無(wú)明顯臨床癥狀,病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)癥狀。以下不是結(jié)腸癌癥狀的是()

A.排便習(xí)慣和糞便性狀改變
B.間歇性腹痛伴噯氣
C.腹部包塊
D.腸梗阻表現(xiàn)
E.貧血、消瘦

2.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移可呈跳躍轉(zhuǎn)移,但一般依下列順序由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散,其順序和部位正確的是()

A.結(jié)腸淋巴結(jié):位于腸壁脂肪垂內(nèi)
B.結(jié)腸旁淋巴結(jié):位于鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)
C.系膜血管淋巴結(jié):位于結(jié)腸系膜中部的血管旁,也叫中間淋巴結(jié)組
D.系膜根部淋巴結(jié):位于結(jié)腸系膜根部

3.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸癌的TNM分期中,不正確的是()

A.Tis和Tx早期癌和原發(fā)癌
B.T1腫瘤侵及黏膜下層
C.T腫瘤侵及固有肌層
D.T3腫瘤穿透肌層至漿膜下或侵及無(wú)腹膜覆蓋的結(jié)腸或直腸周圍組織
E.T4腫瘤穿透臟層腹膜或直接侵犯其他臟器或組織

4.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸癌的Dukes臨床分期中,錯(cuò)誤的是()

A.A期:癌局限于腸壁內(nèi)
B.B期:癌穿透腸壁侵入漿膜和(或)漿膜外,但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.C1期:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近及結(jié)腸旁淋巴
D.C2期:癌侵潤(rùn)至腸壁外,伴有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.D期:已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或廣泛侵及鄰近臟器無(wú)法切除

5.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)大腸癌的一般論述,錯(cuò)誤的是()

A.包括左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌
B.病因與腺瘤、息肉病、慢性炎癥有關(guān),與飲食結(jié)構(gòu)少纖維、高脂肪有關(guān)
C.根據(jù)腫瘤大體形態(tài)可分為腫塊型、浸潤(rùn)型、潰瘍型
D.根據(jù)組織學(xué)可分為腺癌、黏液癌、未分化癌
E.約一半發(fā)生在直腸,其他依次為乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸

6.單項(xiàng)選擇題腸梗阻的治療,除了下列哪一項(xiàng)之外均應(yīng)考慮急診手術(shù)()

A.小腸扭轉(zhuǎn)
B.小腸粘連
C.絞窄性腸梗阻
D.急性腸系膜上動(dòng)脈血管閉塞
E.回盲部腫瘤

7.單項(xiàng)選擇題手術(shù)中判斷腸管已經(jīng)壞死的主要表現(xiàn)是()

A.腸壁失去張力、無(wú)蠕動(dòng)
B.腸管擴(kuò)張,對(duì)刺激無(wú)收縮反應(yīng)
C.腸壁已呈黑色或紫黑色
D.相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),不正確的是()

A.全腹脹呈膨隆狀,可引起呼吸困難
B.腹痛為持續(xù)性脹痛,而無(wú)陣發(fā)性絞痛
C.腸鳴音高亢,伴有高調(diào)的氣過(guò)水聲或金屬音
D.腹式呼吸消失,叩診呈鼓音,肝濁音界縮小或消失
E.X線腹平片檢查可見(jiàn)結(jié)腸和小腸均充氣擴(kuò)張

9.單項(xiàng)選擇題下列檢查結(jié)果中,對(duì)鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻最有幫助的是()

A.腹平片可見(jiàn)腸管擴(kuò)張,多個(gè)階梯狀液-氣平面
B.腹腔穿刺抽出血性物
C.血白細(xì)胞明顯升高,分類中性超過(guò)90%
D.血?dú)夥治鲅醴謮航档?br /> E.血生化檢查電解質(zhì)紊亂

10.單項(xiàng)選擇題診斷腸梗阻必須明確的問(wèn)題中,不包括()

A.是否有腸梗阻存在或梗阻的原因是什么
B.是機(jī)械性梗阻還是麻痹性梗阻
C.是單純性梗阻還是絞窄性梗阻
D.是部分性梗阻還是完全性腸梗阻
E.是部分性閉襻還是完全性閉襻