單項(xiàng)選擇題

男性，56歲。突然嘔血2小時，量約800ml。嗜酒史20年。查體：P110次／分，BP90/60mmHg。肝脾于肋緣下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb 70g/L，WBC 3.1×109/L，血小板56×109/L。根據(jù)患者情況，首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.出血性胃炎
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂大出血
D.胃癌出血
E.膽道出血


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1.單項(xiàng)選擇題下列檢查，哪一項(xiàng)對上消化道大出血不具診斷意義（）

A.三腔雙囊管檢查
B.CT平掃檢查
C.選擇性血管造影
D.X線鋇餐檢查
E.纖維內(nèi)鏡檢查

2.單項(xiàng)選擇題下列上消化道大出血診斷的基本方法中，錯誤的是（）

A.詳細(xì)追問相關(guān)病史和全面細(xì)致查體
B.急診剖腹探查明確病因
C.進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查
D.應(yīng)用三腔雙囊管檢查
E.纖維內(nèi)鏡檢查或選擇性血管造影檢查

4.單項(xiàng)選擇題外傷性脾破裂行脾切除術(shù)的手術(shù)指征，正確的是（）

A.傷后早期即出現(xiàn)失血性休克者
B.經(jīng)輸液、輸血12～24小時，血壓尚不能維持穩(wěn)定者
C.腹部多臟器傷者
D.延遲性脾破裂者
E.以上都是

5.單項(xiàng)選擇題脾臟體積增大（脾大）是脾臟疾病的主要表現(xiàn)，其病因中，不包括（）

A.免疫反應(yīng)所致反應(yīng)性脾大
B.紅細(xì)胞破壞所致反應(yīng)性脾大
C.充血性脾大
D.創(chuàng)傷性脾大
E.骨髓增生性脾大或浸潤性脾大

6.單項(xiàng)選擇題懷疑有脾破裂時，最簡單、可靠的診斷方法是（）

A.CT檢查
B.血常規(guī)
C.B超檢查
D.診斷性腹腔穿刺或腹腔灌洗
E.腹部X線平片