多項(xiàng)選擇題患兒,男,7歲,因不規(guī)則發(fā)熱伴頸部腫塊1月余,活動(dòng)后氣促,偶伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周來(lái)診。既往無(wú)特殊病史。家族中無(wú)結(jié)核病史。查體:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮膚無(wú)皮疹及水腫,結(jié)膜無(wú)充血,頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié),質(zhì)地中等或較硬,部分融合成片,邊界不清,雙扁桃體Ⅱ度腫大,雙肺底呼吸音減低,無(wú)啰音,心音有力,無(wú)雜音,腹軟,肝脾無(wú)大。下一步處理包括(提示:淋巴結(jié)活檢最終確定診斷為T淋巴細(xì)胞性非霍奇金淋巴瘤,經(jīng)上述治療后患兒一般情況好轉(zhuǎn),呼吸困難癥狀消除)()

A.有條件時(shí)活檢物做細(xì)胞遺傳學(xué)檢查
B.有條件時(shí)活檢物做分子遺傳學(xué)檢查
C.有條件時(shí)做全身PET檢查
D.制訂詳細(xì)的分期化療方案
E.立即做胸部放射治療
F.手術(shù)切除仍然腫大的頸淋巴結(jié)
G.考慮手術(shù)切除腫大的縱隔腫物


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4.多項(xiàng)選擇題4歲女孩,發(fā)熱,流涕3天,后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體面色蒼白,精神萎靡,兩肺無(wú)異常,心音有力,心律不齊。急查心電圖示竇性心律,95次/分,P-R間期逐漸延長(zhǎng),終于P波后不出QRS波。最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟炎
B.病毒性心肌炎
C.擴(kuò)張型心肌病
D.一度房室傳導(dǎo)阻滯
E.二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏Ⅰ型
F.二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏Ⅱ型
G.二度竇房傳導(dǎo)阻滯
H.心室差異性傳導(dǎo)

7.多項(xiàng)選擇題患兒5個(gè)月,發(fā)熱,嘔吐2天,煩躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查體:前囟膨隆,頭向后仰,腦膜刺激征(-),血常規(guī)WBC20.0×10/L。有助于臨床診斷的主要依據(jù)是()

A.血電解質(zhì)測(cè)定
B.血清CK-MB
C.大便病毒分離
D.血液病毒分離
E.血培養(yǎng)
F.心肌肌鈣蛋白陽(yáng)性

10.單項(xiàng)選擇題患兒5個(gè)月,發(fā)熱,嘔吐2天,煩躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查體:前囟膨隆,頭向后仰,腦膜刺激征(-),血常規(guī)WBC20.0×10/L。本病兒腦脊液典型改變應(yīng)該為()

A.細(xì)胞數(shù)屈著增高,蛋白輕度增高,糖正常
B.細(xì)胞數(shù)顯著增高,蛋白顯著增高,糖減少
C.細(xì)胞數(shù)輕度增高,蛋白正常,糖減少
D.細(xì)胞數(shù)正常,蛋白增高,糖減少
E.細(xì)胞數(shù)輕度增高,蛋白顯著增高,糖正常
F.細(xì)胞數(shù)輕度增高,蛋白增高,糖減少