單項(xiàng)選擇題女性,16歲,進(jìn)食腌制咸菜后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸,查體:口唇指甲發(fā)紺。吸氧不能緩解。本病例診斷為()
A.先天性心臟病
B.消化道出血
C.亞硝酸鹽中毒
D.急性右心衰
E.嚴(yán)重肺炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。若發(fā)生心源性休克,測中心靜脈壓0.49kPa(5cmH2O),血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),四肢末端厥冷,應(yīng)采取何種治療措施()
A.靜脈補(bǔ)液觀察病情變化
B.多巴胺
C.酚妥拉明
D.西地蘭
E.地塞米松
2.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。就診時(shí),判斷是否為休克型肺炎,下列哪項(xiàng)最重要()
A.畏寒、體溫超過40℃
B.譫妄、嗜睡
C.四肢冰涼
D.呼吸困難、發(fā)紺
E.血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg)
3.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,腹痛、腹瀉5個(gè)月就診,每日排便3~4次,為糊狀便,無粘液、膿血。查體:右下腹輕壓痛,糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有激惹現(xiàn)象還應(yīng)考慮()
A.克羅恩病
B.回盲部腫瘤
C.腸結(jié)核
D.慢性菌痢
E.潰瘍性結(jié)腸炎
4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,腹痛、腹瀉5個(gè)月就診,每日排便3~4次,為糊狀便,無粘液、膿血。查體:右下腹輕壓痛,糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有"縱行線樣龕影",診斷可能為()
A.慢性細(xì)菌性痢疾
B.慢性潰瘍性結(jié)腸炎
C.阿米巴痢疾
D.克羅恩(Crohn)病
E.回盲部腫瘤
5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,腹痛、腹瀉5個(gè)月就診,每日排便3~4次,為糊狀便,無粘液、膿血。查體:右下腹輕壓痛,糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,糞便培養(yǎng)陰性。為明確診斷,首選應(yīng)做的檢查是()
A.消化道造影檢查
B.血沉
C.糞便培養(yǎng)
D.腹平片
E.腹部CT
6.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,腹痛、腹瀉5個(gè)月就診,每日排便3~4次,為糊狀便,無粘液、膿血。查體:右下腹輕壓痛,糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,糞便培養(yǎng)陰性。為明確診斷,下列檢查最好選擇()
A.腹部平片
B.鋇劑灌腸
C.腹部超聲
D.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療
E.結(jié)腸鏡加結(jié)腸粘膜活檢病理
7.單項(xiàng)選擇題女性,16歲,皮膚反復(fù)紫癜和淤斑、月經(jīng)量多2年,既往經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛,10歲起經(jīng)常刷牙出血。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:PLT100×109/L,BT6min,血塊退縮不良,部分凝血活酶時(shí)間及血漿凝血酶時(shí)間正常,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。此病人最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.繼發(fā)性血小板減少性紫癜
D.血小板功能不良
E.血友病甲
8.單項(xiàng)選擇題女性,16歲,皮膚反復(fù)紫癜和淤斑、月經(jīng)量多2年,既往經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛,10歲起經(jīng)常刷牙出血。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:PLT100×109/L,BT6min,血塊退縮不良,部分凝血活酶時(shí)間及血漿凝血酶時(shí)間正常,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。為確診應(yīng)進(jìn)一步選擇哪項(xiàng)檢查()
A.阿司匹林耐量試驗(yàn)
B.血小板聚集試驗(yàn)及粘附試驗(yàn)
C.血小板相關(guān)抗體測定
D.血小板因子Ⅳ測定
E.復(fù)鈣時(shí)間
9.單項(xiàng)選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×109/L,中性粒細(xì)胞占90%。首選的治療是()
A.氧療
B.止咳祛痰
C.激素
D.休息
E.青霉素抗感染
10.單項(xiàng)選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×109/L,中性粒細(xì)胞占90%。對(duì)于尋找病因,哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡