單項選擇題男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫該患者臨床表現(xiàn)不具備的特點是()
A.交替脈
B.肝頸靜脈回流征(+)
C.可聞及右心室奔馬律
D.三尖瓣收縮期雜音
E.劍突下收縮期搏動
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1.單項選擇題男性,32歲,胸悶、氣急、發(fā)熱就診,查體右下肺呼吸音微弱.叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液該患者如果查體發(fā)現(xiàn)氣管左移,則提示()
A.少量胸腔積液
B.大量胸腔積液
C.沒有胸腔積液
D.胸水合并阻塞性肺不張
E.大葉性肺炎
2.單項選擇題男性,32歲,胸悶、氣急、發(fā)熱就診,查體右下肺呼吸音微弱.叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對鑒別診斷沒有價值的體征是()
A.叩診音變化
B.氣管偏向一側
C.語音傳導改變
D.呼吸頻率改變
E.異常支氣管呼吸音
3.單項選擇題女,20歲,發(fā)熱20天,體溫最高39.3℃,上腹痛,間斷腹瀉,大便黃稀,四肢關節(jié)疼痛、紅腫,局部皮下有硬結,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞(+),白細胞(+),尿蛋白(++)該患者還可能有的體征是()
A.黃疸
B.面部蝴蝶斑
C.結膜出血
D.醉酒面容
E.口圍蒼白圈
4.單項選擇題女,24歲,幼年有"支氣管哮喘病"。反復出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年,每月發(fā)作2~4次,吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶堿后緩解,無發(fā)作時如常人,曾胸片檢查無異常,本次就診查體雙肺呼吸音清晰,無干濕鳴該患者最適宜的治療是()
A.吸入糖皮質激素和長效β受體激動劑
B.靜脈滴注糖皮質激素
C.口服氨茶堿
D.口服抗生素和氨茶堿
E.吸入沙丁胺醇氣霧劑
5.單項選擇題女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者對診斷最有價值的檢查是()
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.胸部高分辨CT
D.心臟彩超
E.動態(tài)血壓測定
6.單項選擇題青年男性,28歲,高熱5天,后出現(xiàn)咳嗽,伴左側胸痛,并咳鐵銹色痰哪項檢查可確診()
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.心臟超聲
D.胸片
E.淋巴結活檢
7.單項選擇題青年男性,28歲,高熱5天,后出現(xiàn)咳嗽,伴左側胸痛,并咳鐵銹色痰可能的診斷()
A.流行性感冒
B.大葉性肺炎
C.肺結核
D.敗血癥
E.急性心肌炎
8.單項選擇題患者為青年男性,28歲,高熱,寒戰(zhàn)4天后,出現(xiàn)咳嗽,并咳鐵銹色痰,伴呼吸困難,左側胸痛。體檢時最有意義的陽性體征是()
A.左側肺部聽診呼吸音減弱
B.心臟雜音
C.左胸叩濁音
D.頸部淋巴結腫大
E.兩側肺底濕啰音
9.單項選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時來未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術,術后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活既,可聞及氣過水聲。本病例最有可能的疾病是()
A.節(jié)段性腸炎
B.結腸癌
C.急性胃腸炎
D.粘連性腸梗阻
E.缺血性腸炎
10.單項選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時來未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術,術后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活既,可聞及氣過水聲。最應做的檢查是()
A.血沉
B.腹部超聲
C.腹部X線平片
D.消化道造影檢查
E.結腸鏡檢查