單項(xiàng)選擇題男,71歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽,咳痰、氣喘40年,近1周來(lái)咳黃痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠,今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不醒而急診。查體:BP148/90mmHg,昏睡狀,瞳孔等大,球結(jié)膜水腫,頸軟,桶狀胸,雙肺可聞及較多干、濕啰音,心率120次/分,可聞及早搏,雙下肢凹陷性水腫,未引出病理反射。假設(shè)上述原因確定,首選的治療措施是()

A.使用利尿劑
B.使用祛痰藥物
C.持續(xù)低濃度吸氧
D.使用支氣管擴(kuò)張劑
E.氣管插管或氣管切開(kāi)


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2.配伍題間質(zhì)性肺疾病發(fā)生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的機(jī)制是()
肺疾病發(fā)生單純低氧血癥最主要的機(jī)制是()

A.彌散功能障礙
B.通氣/血流比例失調(diào)
C.氧耗量增加
D.肺動(dòng)靜脈分流
E.肺泡通氣量下降

3.配伍題符合Ⅰ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是()
符合Ⅱ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是()

A.PaO2為70mmHg,PaCO2為45mmHg
B.PaO2為70mmHg,PaCO2為40mmHg
C.PaO2為55mmHg,PaCO2為50mmHg
D.PaO2為50mmHg,PaCO2為40mmHg
E.PaO2為65mmHg,PaCO2為40mmHg

4.單項(xiàng)選擇題可引起呼酸合并代酸的是()

A.機(jī)械通氣過(guò)度
B.慢性呼吸衰竭合并休克
C.大量利尿劑
D.慢阻肺合并呼吸道感染
E.應(yīng)用強(qiáng)心劑

5.單項(xiàng)選擇題可引起呼衰加重的是()

A.機(jī)械通氣過(guò)度
B.慢性呼吸衰竭合并休克
C.大量利尿劑
D.慢阻肺合并呼吸道感染
E.應(yīng)用強(qiáng)心劑

6.單項(xiàng)選擇題可引起代堿的是()

A.機(jī)械通氣過(guò)度
B.慢性呼吸衰竭合并休克
C.大量利尿劑
D.慢阻肺合并呼吸道感染
E.應(yīng)用強(qiáng)心劑

7.單項(xiàng)選擇題男,67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,加重1周。查體:雙肺可聞及干濕性啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.21,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-319.6mmol/L。堿平衡失調(diào)的類(lèi)型是()

A.代謝性堿中毒
B.呼吸酸中毒合并代謝性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

8.單項(xiàng)選擇題鑒別酸堿失衡的種類(lèi),最有價(jià)值的測(cè)定組合是()

A.尿液pH和PaCO2
B.動(dòng)脈血pH和PaCO2
C.靜脈血的pH和動(dòng)脈血pH
D.靜脈血pH和HCO-3
E.動(dòng)脈血和靜脈血PaCO2

9.單項(xiàng)選擇題診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是()

A.有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀
B.意識(shí)障礙伴球結(jié)膜水腫
C.SaO2<90%
D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg

10.單項(xiàng)選擇題患者男,63歲。肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg)、HCO-330mmol/L。對(duì)其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為()

A.給予激素
B.靜脈滴注鹽酸精氨酸
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.改善通氣功能

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男,45歲。左胸外傷1小時(shí)。查體:P95次/分.R33次/分,BP120/83mmHg,神清,左胸壁無(wú)傷口,左胸第5、6、7肋多處可捫及骨擦感,反常呼吸,雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音。其他部位未見(jiàn)損傷。最重要的急救處理是()

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