單項(xiàng)選擇題男，60歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時(shí)，心電圖示急性前壁心肌梗死，既往無高血壓、癲癇和出血性疾病史。入院時(shí)心率80次／分，律齊，血壓150/90mmHg（20/12kPa），入院后2小時(shí)突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，抽搐，心音消失。如果并發(fā)乳頭肌斷裂，出現(xiàn)何種體征的可能最大（）

A.心包摩擦音
B.心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律
C.室性心律失常
D.心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和響亮的收縮期雜音
E.心尖區(qū)S1降低，出現(xiàn)第四心音


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1.配伍題惡化型勞累性心絞痛是（）
初發(fā)勞累性心絞痛是（）

A.勞累性心絞痛病程在1個(gè)月以內(nèi)
B.勞累性心絞痛臨床特點(diǎn)1個(gè)月以上無變化
C.勞累性心絞痛臨床特點(diǎn)3個(gè)月以上無變化
D.勞累性心絞痛病程在3個(gè)月以內(nèi)
E.同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù)增加、嚴(yán)重程度加重及持續(xù)時(shí)間延長

3.配伍題惡化型勞力性心絞痛是指（）
穩(wěn)定型心絞痛是指（）

A.近3個(gè)月內(nèi)勞累誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對(duì)硝酸甘油的需求增加
B.心絞痛發(fā)作與體力活動(dòng)無關(guān)?？沙霈F(xiàn)短暫ST段抬高
C.心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān)，其性質(zhì)在1～3個(gè)月內(nèi)無改變
D.既往無心絞痛或心肌梗死病史，近1～2個(gè)月內(nèi)勞累時(shí)出現(xiàn)心絞痛
E.心內(nèi)膜下心肌梗死

4.配伍題急性下壁心肌梗死（）
急性前間壁心肌梗死（）
急性后壁心肌梗死（）
急性高側(cè)壁心肌梗死（）

A.Ⅰ、aVL
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V1、V2、V3
D.V7、V8、V9
E.aVF、aVR

6.配伍題乳頭肌功能失調(diào)或斷裂多見于（）
房室傳導(dǎo)阻滯多見于（）

A.右心室梗死
B.下壁心肌梗死
C.心室游離壁梗死
D.左心房梗死
E.左心室梗死

7.配伍題急性心肌梗死并發(fā)室間隔破裂，可見（）
急性心肌梗死并發(fā)肺動(dòng)脈栓塞，可見（）

A.心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音
B.胸骨左緣3～4肋間響亮的收縮期雜音伴震顫
C.心界向左側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)較廣泛，可有收縮期雜音
D.胸痛、咯血、呼吸困難和休克
E.發(fā)熱、胸痛、呼吸和咳嗽時(shí)加重有心包摩擦音

9.單項(xiàng)選擇題

急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音。血沉30mm/h，血白細(xì)胞6.1×109/L，中性粒細(xì)胞0．55。可能是（）

A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎
B.心臟破裂
C.急性心梗后綜合征
D.伴發(fā)病毒性心包炎
E.室壁瘤