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單項選擇題

患者，女，30歲，咳2月，咳痰少量帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦、無淋巴結(jié)腫大，查體：肺部無異常體征。

上述最有可能的診斷是（）

A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.支氣管炎
D.支原體肺炎
E.支氣管結(jié)核

1.單項選擇題女性，40歲，因SLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無異常體征，胸片示右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5U（-）。診斷時應(yīng)首先考慮（）

A.SLE肺部表現(xiàn)
B.浸潤型肺結(jié)核
C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
D.支氣管肺癌
E.結(jié)節(jié)病

2.單項選擇題女性，40歲，因SLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無異常體征，胸片示右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5U（-）。下列哪項檢查對診斷最有意義（）

A.血沉
B.痰細菌培養(yǎng)
C.痰抗酸桿菌檢查
D.血培養(yǎng)
E.纖維支氣管鏡

3.單項選擇題女性，40歲，因SLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無異常體征，胸片示右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5U（-）。對該患者PPD試驗結(jié)果的解釋哪項是錯誤的（）

A.陽性表示結(jié)核感染
B.強陽性可支持結(jié)核診斷
C.陰性可排除結(jié)核病
D.弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)
E.免疫抑制者診斷價值受影響

4.單項選擇題男性，50歲，糖尿病6年，發(fā)熱3天，咳痰少量帶血絲，肺部未聞及啰音，胸片示右肺上野及中野有密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.2×10⁹/L。痰抗酸桿酸（+），采取哪項治療措施（）

A.抗結(jié)核藥+口服降糖尿
B.萬古霉素
C.氨基苷類抗生素
D.抗結(jié)核藥+胰島素
E.廣譜抗生素

5.單項選擇題男性，50歲，糖尿病6年，發(fā)熱3天，咳痰少量帶血絲，肺部未聞及啰音，胸片示右肺上野及中野有密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.2×10⁹/L。應(yīng)首先考慮哪項診斷（）

A.肺結(jié)核
B.金葡菌肺炎
C.肺癌
D.克雷白桿菌肺炎
E.肺囊腫繼發(fā)感染

6.單項選擇題女性，40歲，因SLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無異常體征，胸片示右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5U（-）。下列檢查哪項對診斷最有意義（）

A.血沉
B.痰細菌培養(yǎng)
C.痰抗酸桿菌檢查
D.血培養(yǎng)
E.纖維支氣管鏡

7.單項選擇題男性，26歲。1周前無誘因而起發(fā)熱，體溫39.8℃，呈弛張熱型伴右側(cè)胸痛。自服退熱藥等熱度不退，但胸痛改善。住院檢查擬診右側(cè)滲出性胸膜炎、結(jié)核性可能。結(jié)核病應(yīng)用激素的方法應(yīng)選擇（）

A.常規(guī)劑量（如潑尼松30mg/D.，3～4周
B.大劑量、短療程
C.小劑量、全療程
D.沖擊量，繼以長程維持量
E.中等量以上，長程（3～4個月）

8.單項選擇題男性，26歲。1周前無誘因而起發(fā)熱，體溫39.8℃，呈弛張熱型伴右側(cè)胸痛。自服退熱藥等熱度不退，但胸痛改善。住院檢查擬診右側(cè)滲出性胸膜炎、結(jié)核性可能。結(jié)核病應(yīng)用激素的先決條件應(yīng)是（）

A.具有細菌學(xué)診斷資料
B.具有病理學(xué)診斷資料
C.早期有嚴重毒性癥狀、有足夠有效抗結(jié)核藥物保護
D.患者體質(zhì)衰弱
E.患者無潰瘍病史

9.單項選擇題男性，26歲。1周前無誘因而起發(fā)熱，體溫39.8℃，呈弛張熱型伴右側(cè)胸痛。自服退熱藥等熱度不退，但胸痛改善。住院檢查擬診右側(cè)滲出性胸膜炎、結(jié)核性可能。關(guān)于結(jié)核病激素應(yīng)用的指征是（）

A.纖維空洞性肺結(jié)核
B.浸潤性肺結(jié)核
C.空洞性肺結(jié)核
D.結(jié)核性漿膜炎及粟粒性肺結(jié)核
E.原發(fā)性肺結(jié)核

10.單項選擇題女性，25歲，近2個月常有低熱，自感乏力、消瘦、厭食，干咳，少量咯血，用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果，胸片未見異常。為明確診斷，進一步檢查首選（）

A.支氣管鏡檢查
B.血沉
C.肺CT
D.腫瘤標志物
E.PPD試驗