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單項選擇題患者男性，34歲，7月5日發(fā)病，因頻繁腹瀉并嘔吐1天來診。大便呈水樣，無明顯腹痛。查體：血壓70/40mmHg，神清，脫水征明顯擬診霍亂，霍亂腹瀉屬于（）

A.分泌性腹瀉
B.動力性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.滲透性腹瀉
E.吸收不良性腹瀉

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1.單項選擇題男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細胞3.0×10⁹/L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒細胞計數(shù)為零，伴咳嗽。病變最可能部位是（）

A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸

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2.單項選擇題男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細胞3.0×10⁹/L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒細胞計數(shù)為零，伴咳嗽。入院后第2天突發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，此時應(yīng)先做下列哪項檢查（）

A.腹部X線攝片
B.B超
C.血常規(guī)
D.腹部CT
E.腹腔穿刺

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3.單項選擇題男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細胞3.0×10⁹/L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒細胞計數(shù)為零，伴咳嗽。體檢右下腹肌衛(wèi)，肝濁音界消失，此時應(yīng)行哪項重要緊急處理（）

A.絕對臥床休息
B.禁食
C.鎮(zhèn)靜
D.立即手術(shù)
E.抗感染治療

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4.單項選擇題男性，29歲，船民，不規(guī)則發(fā)熱1周，持續(xù)高熱5天，伴腹痛，腹瀉每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。體檢：體溫39.8℃，神志清，反應(yīng)稍遲鈍，心率88次/min，肝脾肋下均可捫及2cm，質(zhì)軟。化驗：WBC3.3×10⁹/L，N0.59（59%），10.38（38%），M0.03（3%），大便光鏡檢WBC2～4/HP，擬診傷寒。診斷傷寒，肥達反應(yīng)有參考意義的抗體效價標準是（）

A."O"≥1：80，"H"≥1：160
B."O"≥1：160，"H"≥1：80
C."O"≥1：80，"H"≥1：320
D."O"≥1：80，"H"≥1：80
E."O"≥1：320，"H"≥1：320

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5.單項選擇題男性，29歲，船民，不規(guī)則發(fā)熱1周，持續(xù)高熱5天，伴腹痛，腹瀉每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。體檢：體溫39.8℃，神志清，反應(yīng)稍遲鈍，心率88次/min，肝脾肋下均可捫及2cm，質(zhì)軟?；灒篧BC3.3×10⁹/L，N0.59（59%），10.38（38%），M0.03（3%），大便光鏡檢WBC2～4/HP，擬診傷寒。治療后第3天體溫開始下降，一般情況好轉(zhuǎn)，食欲增進，此時最恰當?shù)囊话阒委熓牵ǎ?/a>

A.禁食加靜脈補液
B.鼓勵進食
C.高熱量易消化少渣飲食
D.高蛋白飲食
E.高脂飲食

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6.單項選擇題男性，29歲，船民，不規(guī)則發(fā)熱1周，持續(xù)高熱5天，伴腹痛，腹瀉每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。體檢：體溫39.8℃，神志清，反應(yīng)稍遲鈍，心率88次/min，肝脾肋下均可捫及2cm，質(zhì)軟?；灒篧BC3.3×10⁹/L，N0.59（59%），10.38（38%），M0.03（3%），大便光鏡檢WBC2～4/HP，擬診傷寒。本例首選治療是（）

A.慶大霉素
B.氨芐西林
C.復方磺胺甲噁唑（復方新諾明）
D.氧氟沙星
E.林可霉素

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7.單項選擇題男性，29歲，船民，不規(guī)則發(fā)熱1周，持續(xù)高熱5天，伴腹痛，腹瀉每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。體檢：體溫39.8℃，神志清，反應(yīng)稍遲鈍，心率88次/min，肝脾肋下均可捫及2cm，質(zhì)軟?；灒篧BC3.3×10⁹/L，N0.59（59%），10.38（38%），M0.03（3%），大便光鏡檢WBC2～4/HP，擬診傷寒。假如發(fā)熱病人肥達反應(yīng)"O"1：40，"H"1：320，"A"1：640，"B"1：640，應(yīng)考慮為（）

A.傷寒
B.副傷寒甲
C.副傷寒乙
D.副傷寒丙
E.預防接種后

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8.單項選擇題男性，18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力，厭食入院。體檢：體溫39.4℃，脈搏92次/min，肝肋下2cm，脾肋下1cm?；灒篧BC4.0×10⁹/L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培養(yǎng)傷寒桿菌生長，經(jīng)氯霉素治療5天后體溫正常，發(fā)病第18天解黑便1次，量約50g。有關(guān)傷寒最嚴重而較常見的并發(fā)癥是（）

A.腸出血
B.中毒性心肌炎
C.腸穿孔
D.溶血尿毒癥綜合征
E.傷寒性肝炎

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9.單項選擇題男性，18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力，厭食入院。體檢：體溫39.4℃，脈搏92次/min，肝肋下2cm，脾肋下1cm?；灒篧BC4.0×10⁹/L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培養(yǎng)傷寒桿菌生長，經(jīng)氯霉素治療5天后體溫正常，發(fā)病第18天解黑便1次，量約50g。傷寒傳染性最強時期是（）

A.起病后第2～4周
B.起病后1～2周內(nèi)
C.起病后1周內(nèi)
D.潛伏期
E.恢復期

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10.單項選擇題男性，18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力，厭食入院。體檢：體溫39.4℃，脈搏92次/min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化驗：WBC4.0×10⁹/L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培養(yǎng)傷寒桿菌生長，經(jīng)氯霉素治療5天后體溫正常，發(fā)病第18天解黑便1次，量約50g。下列哪項對傷寒的診斷與預后判斷有參考意義（）

A.肥達反應(yīng)是否陽性
B.白細胞總數(shù)減少程度
C.肝脾腫大程度
D.動態(tài)觀察嗜酸性粒細胞計數(shù)
E.體溫高低

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