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多項(xiàng)選擇題男性，25歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年，經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音，心率86次／分，律齊，杵狀指（+）。哪項(xiàng)對(duì)鑒別Kartagener綜合征有意義（）

A.紫紺
B.呼吸困難
C.肺部干啰音
D.鼻竇炎
E.杵狀指
F.心尖搏動(dòng)位置

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1.多項(xiàng)選擇題男性，25歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年，經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音，心率86次／分，律齊，杵狀指（+）。入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌（+++），可供選擇的抗生素有（）

A.萬古霉素
B.頭孢哌酮／舒巴坦鈉
C.頭孢他啶
D.亞胺培南／西司他丁（泰能）
E.環(huán)丙沙星
F.阿米卡星

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2.多項(xiàng)選擇題男性，25歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年，經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音，心率86次／分，律齊，杵狀指（+）。X線胸片見右下肺不規(guī)則影，為明確診斷可進(jìn)行的檢查有（）

A.肺功能檢查
B.支氣管造影
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰細(xì)菌學(xué)檢查
E.痰脫落細(xì)胞檢查
F.HRCT

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3.單項(xiàng)選擇題老年患者，兩年前診斷肺心病，一周來咳嗽、咳痰、喘息加重，雙下肢水腫。體檢：肺內(nèi)多量濕性啰音，心率100次／分，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高，血?dú)夥治觯簆H7.335，PaCO²78mmHg，PaO²50mmHg，HCO^-₃34mmol/L。該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥（）

A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

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4.單項(xiàng)選擇題老年患者，兩年前診斷肺心病，一周來咳嗽、咳痰、喘息加重，雙下肢水腫。體檢：肺內(nèi)多量濕性啰音，心率100次／分，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高，血?dú)夥治觯簆H7.335，PaCO²78mmHg，PaO²50mmHg，HCO^-₃34mmol/L?；颊呓?jīng)應(yīng)用氧療、控制感染、解痙平喘等治療癥狀仍進(jìn)行性加重，最首要的治療是下列哪項(xiàng)（）

A.應(yīng)用強(qiáng)心劑
B.呼吸興奮劑
C.人工通氣
D.積極控制感染
E.應(yīng)用利尿劑

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5.多項(xiàng)選擇題老年患者，兩年前診斷肺心病，一周來咳嗽、咳痰、喘息加重，雙下肢水腫。體檢：肺內(nèi)多量濕性啰音，心率100次／分，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高，血?dú)夥治觯簆H7.335，PaCO²78mmHg，PaO²50mmHg，HCO^-₃34mmol/L。關(guān)于該患者的治療，可以采用的治療措施有（）

A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
F.解痙平喘

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6.多項(xiàng)選擇題男性，50歲，低熱咳嗽2個(gè)月伴右胸痛，今日咯血80ml。體溫38C，呼吸18次／分。接診該病人應(yīng)采取的措施是（）

A.安靜休息
B.退熱
C.止血
D.健側(cè)臥位
E.祛痰藥

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7.多項(xiàng)選擇題男性，50歲，低熱咳嗽2個(gè)月伴右胸痛，今日咯血80ml。體溫38C，呼吸18次／分。患者經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)，仍發(fā)熱、咯血，每天咯血約150ml，胸片提示右肺上葉滲出病灶，鎖骨下區(qū)有透亮區(qū)。血壓120/80mmHg，血WBC15.0×10⁹/L，N86%，ESR90mm/h，痰涂片找到抗酸桿菌。應(yīng)采取哪些措施（）

A.患側(cè)臥位
B.正規(guī)抗結(jié)核治療
C.糖皮質(zhì)激素
D.垂體后葉素靜滴
E.輸血
F.痰液做滅菌處理

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8.多項(xiàng)選擇題男性，50歲，低熱咳嗽2個(gè)月伴右胸痛，今日咯血80ml。體溫38C，呼吸18次／分。體檢：神清，心率100次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。右上肺少量濕性啰音，左肺呼吸音清。腹軟無壓痛，肝脾無腫大。此時(shí)必要的輔助檢查是（）

A.X線胸片
B.支氣管碘油造影
C.痰結(jié)核菌涂片培養(yǎng)
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
E.痰脫落細(xì)胞
F.血常規(guī)

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9.多項(xiàng)選擇題男性，30歲。既往體健，行胸片檢查示右上浸潤性肺結(jié)核，痰菌陽性，應(yīng)用常規(guī)劑量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，15天后仍有低熱、盜汗、乏力。該患者需要進(jìn)行的處理是（）

A.加用糖皮質(zhì)激素
B.增加抗結(jié)核藥物
C.進(jìn)行其他疾病的檢查
D.繼續(xù)維持目前治療
E.可根據(jù)情況調(diào)整為異煙肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺，或加用其他抗結(jié)核藥物

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10.多項(xiàng)選擇題男性，30歲。既往體健，行胸片檢查示右上浸潤性肺結(jié)核，痰菌陽性，應(yīng)用常規(guī)劑量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，15天后仍有低熱、盜汗、乏力。應(yīng)考慮的情況是（）

A.同時(shí)合并其他發(fā)熱性疾病
B.診斷錯(cuò)誤
C.肺內(nèi)可能合并其他感染
D.合并肺外結(jié)核
E.抗結(jié)核藥相對(duì)不足
F.診斷正確，但需調(diào)整用藥方案

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