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單項選擇題男性，70歲。慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史30余年，近1年來反復(fù)雙下肢水腫。1周來咳嗽、咳痰加重，口唇發(fā)紺、神志恍惚。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率130次／分，可聞及期前收縮。該患者發(fā)生意識障礙最可能的原因是（）.

A.動脈血PaCO₂升高
B.動脈血PaO₂下降
C.感染
D.心排血量下降
E.合并腦血管意外

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1.單項選擇題男性，70歲。慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史30余年，近1年來反復(fù)雙下肢水腫。1周來咳嗽、咳痰加重，口唇發(fā)紺、神志恍惚。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率130次／分，可聞及期前收縮。診斷患者肺心病的必備條件是（）.

A.呼吸衰竭
B.重度肺氣腫
C.肺動脈高壓
D.重度阻塞性通氣功能障礙
E.雙下肢水腫

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2.單項選擇題男性，70歲。慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史30余年，近1年來反復(fù)雙下肢水腫。1周來咳嗽、咳痰加重，口唇發(fā)紺、神志恍惚。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率130次／分，可聞及期前收縮。改善患者意識障礙最主要的措施是（）.

A.甘露醇脫水
B.靜脈注射納洛酮
C.高流量吸氧
D.靜脈點滴呼吸興奮劑
E.機械通氣

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3.單項選擇題女性，18歲。腹瀉、膿血便3周，4～5次／日，伴下腹疼痛，便后緩解。首選的治療為（）.

A.異煙肼
B.洛哌丁胺
C.匹維溴銨
D.柳氮磺吡啶
E.手術(shù)

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4.單項選擇題女性，18歲。腹瀉、膿血便3周，4～5次／日，伴下腹疼痛，便后緩解。為明確診斷，該患者應(yīng)進行的檢查是（）.

A.腹部B超
B.選擇性腹部血管造影
C.下消化道造影
D.結(jié)腸鏡
E.腹部CT

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5.單項選擇題男性，44歲，2個月來間斷低熱，體溫為37.5～38℃，乏力，自服感冒藥無效。10天來漸進性心悸伴氣短，陣發(fā)心前區(qū)不適，活動明顯受限，夜間高枕臥位。查體：T37.8℃，P100/分，BP90／70mmHg，頸靜脈充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向兩側(cè)擴大，心音遙遠，肝肋下3.0cm，下肢水腫（+）。該患者最可能的病因是（）.

A.細菌（鏈球菌）性
B.結(jié)核性
C.腫瘤性
D.風濕性
E.病毒性

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6.單項選擇題男性，44歲，2個月來間斷低熱，體溫為37.5～38℃，乏力，自服感冒藥無效。10天來漸進性心悸伴氣短，陣發(fā)心前區(qū)不適，活動明顯受限，夜間高枕臥位。查體：T37.8℃，P100/分，BP90／70mmHg，頸靜脈充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向兩側(cè)擴大，心音遙遠，肝肋下3.0cm，下肢水腫（+）。為明確病變，最簡便有效的檢查是（）.

A.心電圖
B.胸部X線片
C.上肢靜脈壓測定
D.血細菌培養(yǎng)
E.超聲心動圖

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7.單項選擇題女性，28歲，妊娠2個月，因頭痛、頭暈2周來院檢查。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史，8年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病。入院查體：輕度貧血貌。BP170/98mmHg，P90/分，雙肺（-），心界不大，心律整，心尖部聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝脾未及，未聞腹部血管雜音，雙下肢可凹性水腫（±）。該患者高血壓的病因最可能是（）.

A.原發(fā)性
B.妊娠所致
C.腎實質(zhì)性疾病所致
D.腎血管性疾病所致
E.內(nèi)分泌性疾病所致

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8.單項選擇題女性，28歲，妊娠2個月，因頭痛、頭暈2周來院檢查。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史，8年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病。入院查體：輕度貧血貌。BP170/98mmHg，P90/分，雙肺（-），心界不大，心律整，心尖部聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝脾未及，未聞腹部血管雜音，雙下肢可凹性水腫（±）。該患者治療時，最不宜選用的藥物是（）.

A.β₁-受體阻滯藥
B.α₁-受體阻滯藥
C.鈣拮抗藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥
E.硫酸鎂制劑

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9.單項選擇題女性，28歲，妊娠2個月，因頭痛、頭暈2周來院檢查。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史，8年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病。入院查體：輕度貧血貌。BP170/98mmHg，P90/分，雙肺（-），心界不大，心律整，心尖部聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝脾未及，未聞腹部血管雜音，雙下肢可凹性水腫（±）。下列哪項檢查對明確病因診斷意義不大（）.

A.動態(tài)血壓監(jiān)測
B.尿常規(guī)檢查
C.血常規(guī)檢查
D.肝腎功能檢查
E.腹部B超

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10.單項選擇題女性，28歲，雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛5個月，有少量心包積液。查ANA1：160陽性，補體C₃降低，尿常規(guī)（-）。鑒別診斷需進行的檢查是（）

A.雙手腕正位片
B.RF
C.PPD皮試
D.ENA
E.以上均是

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