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單項選擇題女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱，查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。如果利尿過猛，易并發(fā)（）。

A.肝肺綜合征
B.肝腎綜合征
C.肝性腦病
D.感染
E.食管胃底靜脈曲張破裂出血

1.單項選擇題女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱，查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。在利尿過程中，每天應(yīng)監(jiān)測體重，該患者以每日減輕多少為宜（）。

A.0.1～0.2kg
B.0.3～0.4kg
C.0.3～0.5kg
D.0.5～0.8kg
E.0.8～1.0kg

2.單項選擇題女性，33歲。因嘔血200ml，黑便3次伴暈厥而被抬送來診。查體：貧血貌，腹平軟，劍下輕壓痛，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。如果考慮為消化性潰瘍，最重要的病史為（）。

A.惡心嘔吐
B.反酸噯氣
C.規(guī)律性上腹痛
D.反復(fù)黑便
E.腹瀉

3.單項選擇題女性，33歲。因嘔血200ml，黑便3次伴暈厥而被抬送來診。查體：貧血貌，腹平軟，劍下輕壓痛，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。為了明確診斷，首選的檢查方法為（）。

A.胃鏡檢查
B.肝膽脾超聲檢查
C.上腹CT檢查
D.腸鏡檢查
E.鋇餐檢查

4.單項選擇題急性胰腺炎時，下列體位可減輕腹痛的是（）。

A.截石位
B.胸膝位
C.彎腰抱膝位
D.仰臥位
E.俯臥位

5.單項選擇題關(guān)于輕癥急性胰腺炎治療措施，下列說法錯誤的是（）。

A.胃腸減壓
B.禁食
C.營養(yǎng)支持治療
D.抗生素
E.抑酸治療

6.單項選擇題急性胰腺炎時，下列關(guān)于實驗室檢查描述正確的是（）。

A.多有白細(xì)胞增多及中性粒細(xì)胞核右移
B.血清淀粉酶超過正常值4倍可確診
C.尿淀粉酶持續(xù)升高2～4周
D.血清淀粉酶多在起病后24～72小時開始上升
E.CRP有助于評估與監(jiān)測急性胰腺炎的嚴(yán)重性

7.單項選擇題下列臨床表現(xiàn)不支持重癥胰腺炎診斷的是（）。

A.四肢厥冷
B.腹膜刺激征
C.血鈣2mmol／L以下
D.血糖>11.2mmol/L（無糖尿病病史）
E.腸鳴音亢進(jìn)

8.單項選擇題男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗WBC11.0×10⁹/L，血淀粉酶>3倍，該患者最可能診斷為（）。

A.潰瘍病穿孔
B.急性腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.重癥急性胰腺炎
E.輕型急性胰腺炎

9.單項選擇題男性，60歲，肝硬化病史10余年，1周前出現(xiàn)腹脹，入院后抽出大量血性腹水。查體：肝肋下3cm，劍下3cm，質(zhì)硬，表面凹凸不平，可觸及大小不等的結(jié)節(jié)，壓痛不明顯，腹水征陽性。（）

A.肝硬化失代償期
B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
C.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
D.原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征

10.單項選擇題慢性萎縮性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活檢示重度不典型增生，表示（）。

A.癌前病變
B.早期癌
C.萎縮性胃炎穩(wěn)定期
D.萎縮性胃炎活動期
E.以上都不是