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單項選擇題男性，40歲?；几斡不?年，近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢：體溫38℃左右，全腹有壓痛，隨訪中腹水量逐漸增加。患者最可能的并發(fā)癥是（）。

A.自發(fā)性腹膜炎
B.結核性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征

1.單項選擇題男性，40歲?；几斡不?年，近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢：體溫38℃左右，全腹有壓痛，隨訪中腹水量逐漸增加。在這種情況下，下列哪種藥物不宜用（）。

A.低分子右旋糖酐
B.肝素
C.維生素K₁
D.氨甲苯酸（PAMBA.
E.丹參

2.單項選擇題男性，40歲。患肝硬化已2年，近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢：體溫38℃左右，全腹有壓痛，隨訪中腹水量逐漸增加。住院后仍發(fā)熱、腹痛，應采取下列哪項措施（）。

A.見血培養(yǎng)報告后再作處理
B.作腹水培養(yǎng)
C.輸白蛋白
D.選用針對革蘭陰性桿菌并兼顧革蘭陽性球菌的抗生素
E.加大利尿劑的劑量

3.單項選擇題男性，40歲?；几斡不?年，近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢：體溫38℃左右，全腹有壓痛，隨訪中腹水量逐漸增加。為盡快明確診斷，應先作下列哪項檢查（）。

A.肝功能
B.血常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.腹水常規(guī)加涂片檢查
E.腹部B型超聲檢查

4.單項選擇題男性，40歲?；几斡不?年，近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢：體溫38℃左右，全腹有壓痛，隨訪中腹水量逐漸增加?！炯僭O信息】假如患者住院后經常有鼻出血與牙齦出血，近日來皮膚有大片瘀斑，在注射部位更多，應考慮有下列哪種情況可能（）。

A.播散性血管內凝血
B.維生素K缺乏
C.凝血因子合成障礙
D.毛細血管脆性增加
E.肝臟解毒功能不良而致毒性反應

5.單項選擇題患者男性，54歲，確診為乙肝后肝硬化6年，腹脹伴雙下肢水腫1個月，加重伴無尿2天。查體蛙狀腹，液波震顫陽性，雙下肢可凹性浮腫，化驗血鈉122mmol/L，BUN19mmol/L。與肝硬化腹腔積液形成機制無關的是（）。

A.門靜脈壓力增高
B.低白蛋白血癥
C.繼發(fā)醛固酮增多
D.有效循環(huán)量不足
E.毛細血管通透性增加

6.單項選擇題女性，58歲。9個月來鞏膜及皮膚發(fā)黃，伴皮膚瘙癢來診。體檢：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下4cm，質硬無壓痛，脾肋下5cm，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化。除下列哪一項外，均可引起繼發(fā)性膽汁性肝硬化（）。

A.先天性總膽管狹窄
B.硬化性膽管炎
C.膽管結石
D.慢性活動性肝炎
E.胰頭癌壓迫

7.單項選擇題女性，58歲。9個月來鞏膜及皮膚發(fā)黃，伴皮膚瘙癢來診。體檢：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下4cm，質硬無壓痛，脾肋下5cm，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化。原發(fā)性膽汁性肝硬化的主要病變在（）。

A.肝細胞
B.毛細膽管
C.門管區(qū)膽管和膽小管
D.肝膽管
E.膽總管

8.單項選擇題女性，58歲。9個月來鞏膜及皮膚發(fā)黃，伴皮膚瘙癢來診。體檢：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下4cm，質硬無壓痛，脾肋下5cm，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化。原發(fā)性膽汁性肝硬化最佳治療方法為（）。

A.潑尼松
B.D-青霉胺
C.硫唑嘌呤
D.膽酪胺
E.肝移植

9.單項選擇題女性，58歲。9個月來鞏膜及皮膚發(fā)黃，伴皮膚瘙癢來診。體檢：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下4cm，質硬無壓痛，脾肋下5cm，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化。原發(fā)性膽汁性肝硬化與原發(fā)性硬化性膽管炎的鑒別診斷主要依靠（）。

A.CT
B.B超
C.經皮肝穿刺膽管造影
D.ERCP
E.膽囊造影

10.單項選擇題男性，45歲，患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml／d若該患者于住院期間出現肝腎綜合征，下列不是其特征性改變的是（）。

A.少尿或無尿
B.尿鈉低
C.氮質血癥
D.稀釋性低血鈉
E.尿檢查有大量管型