單項(xiàng)選擇題女性，45歲。持續(xù)中上腹痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。【假設(shè)信息】若患者腹痛波及全腹，并出現(xiàn)壓痛及反跳痛，血壓下降、Grey-Tumer征（+），應(yīng)考慮（）。

A.壞死性胰腺炎
B.合并膽囊炎
C.并發(fā)胰腺囊腫
D.敗血癥
E.急性腹膜炎


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3.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h，嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢：體溫37.8℃，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。如為急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)治療方法是錯(cuò)誤的（）。

A.大劑量廣譜抗生素
B.應(yīng)用阿托品或山莨菪堿（654-2）
C.禁食、補(bǔ)液
D.維持水與電解質(zhì)平衡
E.靜脈滴注西咪替丁

5.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時(shí)，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張，反跳痛，血壓120／80mmHg，脈搏88次／分，血清淀粉酶>500U（Somogyi法）對(duì)判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是（）。

A.血清鈣低于1.75mmol／L
B.血清淀粉酶>500U（Somogyi法）
C.尿淀粉酶>1000U（Somogyi法）
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、血清鎂同時(shí)降低

9.單項(xiàng)選擇題女性，27歲。持續(xù)性上腹痛3h伴嘔吐3次來診。體檢：腹軟，上腹偏左輕度壓痛，無反跳痛，血白細(xì)胞12×109/L。中性粒細(xì)胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考慮哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.血淀粉酶正常，除外胰腺炎
B.應(yīng)詢問有無酗酒或暴飲暴食史
C.應(yīng)行B型超聲檢查，了解有無膽結(jié)石
D.暫禁食觀察
E.絞痛劇烈可肌注阿托品

10.單項(xiàng)選擇題女性，35歲?；技谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)癥合并急性胰腺炎，發(fā)病原因可能與高血鈣有關(guān)，關(guān)于鈣離子與急性胰腺炎關(guān)系，下列哪項(xiàng)說法是不正確的（）。

A.高血鈣在胰管內(nèi)易發(fā)生結(jié)石引起梗阻
B.鈣離子與胰蛋白酶原的激活無關(guān)
C.高血鈣可使胃液分泌增加
D.鈣離子與胰淀粉酶的激活無關(guān)
E.高血鈣可使胃泌素分泌增加