單項(xiàng)選擇題女性,45歲。持續(xù)中上腹痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐來(lái)急診。體檢:腹軟,上腹部輕度壓痛,無(wú)反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。下列哪種情況預(yù)后最兇險(xiǎn)()。

A.血鈣<1.75mmol/L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.臍部及腰部皮膚出現(xiàn)紫斑
D.出現(xiàn)黃疸
E.高糖血癥


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4.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來(lái)院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。如為急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)治療方法是錯(cuò)誤的()。

A.大劑量廣譜抗生素
B.應(yīng)用阿托品或山莨菪堿(654-2)
C.禁食、補(bǔ)液
D.維持水與電解質(zhì)平衡
E.靜脈滴注西咪替丁

6.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時(shí),查體:上腹明顯壓痛,肌緊張,反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血清淀粉酶>500U(Somogyi法)對(duì)判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是()。

A.血清鈣低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶>500U(Somogyi法)
C.尿淀粉酶>1000U(Somogyi法)
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過(guò)5天
E.血清鉀、血清鎂同時(shí)降低

10.單項(xiàng)選擇題女性,27歲。持續(xù)性上腹痛3h伴嘔吐3次來(lái)診。體檢:腹軟,上腹偏左輕度壓痛,無(wú)反跳痛,血白細(xì)胞12×109/L。中性粒細(xì)胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考慮哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.血淀粉酶正常,除外胰腺炎
B.應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)酗酒或暴飲暴食史
C.應(yīng)行B型超聲檢查,了解有無(wú)膽結(jié)石
D.暫禁食觀察
E.絞痛劇烈可肌注阿托品

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此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列治療措施不合適的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,21歲。劇烈上腹痛9小時(shí),伴嘔吐2次來(lái)急診。發(fā)病前曾吃油煎蛋2只。體檢:上腹壓痛(+),無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛。B超檢查:膽囊內(nèi)結(jié)石2枚()。

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女性,35歲。進(jìn)食肉餅燉蛋后上腹痛3小時(shí)就診,伴惡心、嘔吐,疼痛呈持續(xù)性、刀割樣?;?yàn)血白細(xì)胞14×109/L(14000/mm3),中性粒細(xì)胞0.82(82%),血清淀粉酶200U(Somogyi法),疑為胰腺炎,下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,38歲。有膽石癥多年,近2日上腹痛加劇,并有嘔吐,體檢:血壓16/8kPa,體溫38℃,上腹部壓痛(+),有肌衛(wèi)及輕度反跳痛,Cullen征(+)()。

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對(duì)于正常人胰液的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

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造成組織壞死與溶血()。

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男,38歲,入院診斷為急性胰腺炎,在恢復(fù)過(guò)程中,飲肉湯一碗,再發(fā)上腹部劇痛,注射654-2無(wú)效,并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,40歲。反復(fù)發(fā)作胰腺炎3年,每次發(fā)作前均無(wú)明顯誘因,亦無(wú)胰腺功能不全的表現(xiàn),導(dǎo)致復(fù)發(fā)的最常見(jiàn)原因可能是()。

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為證實(shí)你的診斷,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)輔助檢查()。

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