單項(xiàng)選擇題男，30歲。右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查體：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動(dòng)受限，Thomas征(+)，ESR30mm/h，X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。最可能的診斷是（）

A.化膿性髖關(guān)節(jié)炎
B.髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核
C.髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核
D.全髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E.類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎


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2.單項(xiàng)選擇題骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，最好的處理方法是（）

A.抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥
B.穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物
C.切開排膿
D.徹底的病灶清除術(shù)
E.局部MgSO4濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并寒性膿腫形成。診斷確定后最好應(yīng)（）

A.立即進(jìn)行切開引流
B.立即進(jìn)行病灶清除
C.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2～4周后行病灶清除術(shù)
D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2～4周后行膿腫搔刮
E.髖人字石膏固定。并應(yīng)用抗結(jié)核藥物

4.單項(xiàng)選擇題診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）

A.低熱、盜汗、乏力、食欲不振
B.貧血、血沉增快
C.腰痛、活動(dòng)困難、棘突叩痛
D.X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

5.單項(xiàng)選擇題對(duì)于急性化膿性骨髓炎早期診斷最具價(jià)值的檢查是（）

A.B超
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.CT
D.X線
E.局部分層穿刺涂片與培養(yǎng)

6.單項(xiàng)選擇題早期治療化膿性髖關(guān)節(jié)炎最好的方法是（）

A.合理有效抗生素加石膏固定
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)后觀察
C.足量有效抗生素加功能鍛煉及理療
D.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)穿刺抽液并注入抗生素
E.切開引流，使用足量抗生素

7.單項(xiàng)選擇題

患兒男，10歲。7天前突然右髖疼痛，并有高熱。體溫39.5℃，脈搏110次／分，白細(xì)胞22×109/L，中性粒細(xì)胞98%，紅細(xì)胞沉降率30mm／第1小時(shí)末。右髖關(guān)節(jié)腫脹，不敢活動(dòng)。考慮為（）

A.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎
B.急性風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

8.單項(xiàng)選擇題患兒男，4歲。左脛骨上端持續(xù)性疼痛4天，臨床診斷為急性骨髓炎，擬行局部穿刺進(jìn)一步確診。以下方法不正確的是（）

A.早期分層穿刺
B.穿刺應(yīng)選擇有內(nèi)芯的針頭
C.在壓痛最明顯處穿刺
D.穿刺針應(yīng)依次進(jìn)入骨髓腔
E.抽膿汁做涂片檢查

10.單項(xiàng)選擇題急性血源性骨髓炎變?yōu)槁怨撬柩?、的主要?biāo)志（）

A.體溫下降
B.膿腫吸收
C.死骨、竇道、死腔形成
D.疼痛減輕
E.一般情況好轉(zhuǎn)