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單項(xiàng)選擇題

64歲男性，間歇腹脹、腹痛，停止排便、排氣1個(gè)月，加重10天急診入院

若腹部查體左下腹深部可及實(shí)性包塊，活動(dòng)度差，則最可能的診斷（）。

A.結(jié)腸憩室
B.左半結(jié)腸癌
C.結(jié)腸息肉
D.結(jié)腸黑變病
E.婦科腫瘤

1.單項(xiàng)選擇題64歲男性，間歇腹脹、腹痛，停止排便、排氣1個(gè)月，加重10天急診入院若最終確診為左半結(jié)腸癌，其治療原則不正確的是（）。

A.胃腸減壓，低張灌腸
B.抑酶抑酸治療
C.輸液，維持水電平衡
D.首選放療
E.必要的止痛治療

2.單項(xiàng)選擇題64歲男性，間歇腹脹、腹痛，停止排便、排氣1個(gè)月，加重10天急診入院患者可初步明確的診斷為（）。

A.腸易激綜合征
B.炎癥性腸病
C.腸梗阻
D.胃食管反流病
E.便秘
F.肝癌
G.癔球癥

3.單項(xiàng)選擇題64歲男性，間歇腹脹、腹痛，停止排便、排氣1個(gè)月，加重10天急診入院應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）。

A.腹部B超
B.胸片
C.上消化道造影
D.腹部立位片
E.胃鏡并活檢

4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次/d，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查（）。

A.便常規(guī)+潛血
B.結(jié)腸鏡
C.腹部B超
D.腹部CT
E.便培養(yǎng)
F.胸片

5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次/d，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。最合適的治療是（）。

A.黃連素
B.思密達(dá)
C.柳氮磺氨砒啶
D.654-2
E.整腸生
F.氟哌酸

6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次/d，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。下列哪些對(duì)該病的確診沒有輔助意義（）。

A.便常規(guī)+潛血
B.結(jié)腸鏡
C.腹部B超
D.鋇灌腸檢查
E.腸黏膜活檢

7.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，間斷上腹痛3年，多饑餓痛、夜間痛，進(jìn)食后減輕。穿孔后幾小時(shí)內(nèi)手術(shù)效果最好（）。

A.48小時(shí)
B.24小時(shí)
C.12小時(shí)
D.10小時(shí)
E.8小時(shí)

8.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，間斷上腹痛3年，多饑餓痛、夜間痛，進(jìn)食后減輕。急診應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以明確診斷（）。

A.鋇餐造影
B.胃鏡
C.腹腔穿刺
D.腹部透視
E.腹部B超

9.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，間斷上腹痛3年，多饑餓痛、夜間痛，進(jìn)食后減輕。十二指腸球部穿孔的常見部位是（）。

A.前壁
B.后壁
C.小彎側(cè)
D.大彎側(cè)
E.球后

10.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，間斷上腹痛3年，多饑餓痛、夜間痛，進(jìn)食后減輕。2小時(shí)前患者突發(fā)上腹痛，伴全身大汗，全腹劇痛；查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性，考慮為潰瘍穿孔可能。下列哪項(xiàng)體征最有助于潰瘍穿孔的診斷（）。

A.腹式呼吸消失
B.腹肌緊張
C.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
D.肝濁音界消失
E.腸鳴音消失