單項選擇題男，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性下列哪項指標(biāo)最能判定預(yù)后不良（）.
A.血淀粉酶持續(xù)>1000U（Somogyi）
B.血總膽紅素28.6gmol／L，血Ca2+1.72mmol／L
C.血糖17～23mmol／L，血中正鐵血清蛋白陽性
D.血K+6.5mmol／L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol／L
E.WBC24×109/L，中性95%有中毒顆粒
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1.單項選擇題男，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性下列哪一項實驗室檢查最準(zhǔn)確（）.
A.血鈣
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
2.單項選擇題男，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性下列哪一項不是該病手術(shù)指征（）.
A.合并膽管結(jié)石
B.合并彌漫性腹膜炎
C.合并膿腫
D.合并腸麻痹
E.合并假囊腫
3.單項選擇題男性，37歲。HBsAg陽性28年。近2個月出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦、納差。查體：肝臟肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛（+）。B超發(fā)現(xiàn)肝臟實性占位最有可能的診斷是（）.
A.原發(fā)性肝癌
B.肝膿腫
C.慢性活動性肝炎
D.肝硬化
E.肝血管瘤
4.單項選擇題男性，37歲。HBsAg陽性28年。近2個月出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦、納差。查體：肝臟肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛（+）。B超發(fā)現(xiàn)肝臟實性占位下列檢查中最有利于明確診斷的是（）.
A.肝功能試驗
B.AFP檢測
C.乙肝5項檢查
D.血白細(xì)胞計數(shù)
E.消化道造影
5.單項選擇題男性，37歲。HBsAg陽性28年。近2個月出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦、納差。查體：肝臟肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛（+）。B超發(fā)現(xiàn)肝臟實性占位下列哪項檢查對明確占位病變的性質(zhì)最有價值（）.
A.腹部CT
B.MRI顯像
C.X線肝血管造影
D.放射性核素肝顯像
E.肝穿刺活檢
6.單項選擇題女性，50歲。皮膚瘙癢6年，查體：眼瞼內(nèi)眥處可見黃瘤，肝臟肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移動性濁音陽性?；灒篈LT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256該患者行門體靜脈分流術(shù)后，出現(xiàn)昏迷，下列哪項治療方法不正確（）.
A.靜滴谷氨酸鉀
B.靜滴支鏈氨基酸
C.靜滴碳酸氫鈉
D.66.7%乳果糖灌腸
E.生理鹽水灌腸
7.單項選擇題女性，50歲。皮膚瘙癢6年，查體：眼瞼內(nèi)眥處可見黃瘤，肝臟肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移動性濁音陽性?；灒篈LT67U/L，ALP453U/L，GGT876U/L，TBil128μmol／L，DBil78μmol/L，AMA1：256患者清醒后，為預(yù)防再次發(fā)生昏迷，哪項選擇不正確（）.
A.保持大便通暢，用肥皂水灌腸導(dǎo)瀉
B.積極控制感染
C.控制蛋白質(zhì)攝入量
D.避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥
E.避免大量放腹水
8.單項選擇題男性，50歲。間斷上腹隱痛2年，伴腹脹、噯氣。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門前區(qū)黏膜透見血管網(wǎng)應(yīng)采取的治療措施是（）.
A.口服抗生素2周
B.口服質(zhì)子泵抑制藥+兩種抗生素4周以上
C.口服解痙藥
D.對癥治療
E.手術(shù)治療
9.單項選擇題男性，50歲。間斷上腹隱痛2年，伴腹脹、噯氣。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門前區(qū)黏膜透見血管網(wǎng)為確定診斷需進(jìn)行下列哪項檢查（）.
A.幽門螺桿菌抗體檢測
B.上消化道造影
C.壁細(xì)胞抗體檢測
D.胃泌素檢測
E.胃黏膜病理組織學(xué)檢查
10.單項選擇題男性，58歲。肝硬化病史20年，2日前進(jìn)肉食后出現(xiàn)煩躁，胡言亂語，晝夜顛倒。查體：肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽性首選哪項檢查有助診斷（）.
A.肝功能檢查
B.血電解質(zhì)檢查
C.血氣分析
D.頭顱CT
E.血氨