患兒5歲,8月10日開始發(fā)熱,頭痛,惡心嘔吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。體檢:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(+),克氏征(+)。WBC15.2×109/L,腦脊液為無色透明,白細胞100×106/L,中性80%。
該患兒住院2天后,高熱不退,反復抽搐,意識不清,呼吸節(jié)律不整,此時最重要的搶救措施是立即應(yīng)用()
A.脫水劑
B.呼吸興奮劑
C.地塞米松
D.退熱劑
E.鎮(zhèn)靜劑
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患者男,34歲,農(nóng)民。7月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體檢:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點?;?zāi)虺R?guī):蛋白(++),紅細胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,異型淋巴10%,PLT48×109/L。
此病例的診斷為()
A.急性細菌性痢疾輕型(不典型)
B.急性細菌性痢疾普通型(典型)
C.急性細菌性痢疾中毒型
D.慢性遷延性細菌性痢疾
E.傷寒
患者男,34歲,農(nóng)民。7月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體檢:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點?;?zāi)虺R?guī):蛋白(++),紅細胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,異型淋巴10%,PLT48×109/L。
該患者的診斷可能為()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.斑疹傷寒
C.流行性出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.肺部感染
患者男,34歲,農(nóng)民。7月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體檢:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點?;?zāi)虺R?guī):蛋白(++),紅細胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,異型淋巴10%,PLT48×109/L。
住院2天后,熱退但癥狀加重,出血點增加,四肢厥冷,脈搏細弱,BP80/60mmHg。此時對該患者的治療原則是()
A.以擴容為主
B.以應(yīng)用血管活性藥物為主
C.以應(yīng)用激素為主
D.立即手術(shù)
E.以輸入膠體液為主
患者,男性,48歲,建筑工人,5年前曾在馬達加斯加援外工作2年。乏力、消瘦、低熱、腹瀉二月余。查體:T37.8℃,P82次/分,R19次/分,BP112/72mmHg。舌苔兩側(cè)緣有白斑,頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,腹部皮膚可見大小不一的皰疹?;灒篧BC4.0×109/L,N70%,L30%,Hb98g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),便常規(guī):稀,白細胞2~3個/高倍視野。
該患者可能性較大的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.流行性出血熱
C.艾滋病
D.慢性痢疾
E.淋巴結(jié)炎
患者,男性,48歲,建筑工人,5年前曾在馬達加斯加援外工作2年。乏力、消瘦、低熱、腹瀉二月余。查體:T37.8℃,P82次/分,R19次/分,BP112/72mmHg。舌苔兩側(cè)緣有白斑,頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,腹部皮膚可見大小不一的皰疹?;灒篧BC4.0×109/L,N70%,L30%,Hb98g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),便常規(guī):稀,白細胞2~3個/高倍視野。
應(yīng)做哪項檢查以確診艾滋?。ǎ?/a>
A.結(jié)合菌素檢查
B.抗-HIV
C.抗-EHF
D.血沉
E.細菌培養(yǎng)
A.血沉
B.抗-HIV
C.異嗜性凝集試驗
D.抗-HEV
E.病毒培養(yǎng)
A.結(jié)核病
B.貝赫切特(原稱白塞)病
C.傳染性單核細胞增多癥
D.艾滋病
E.亞急性變應(yīng)性敗血癥
男性,20歲,持續(xù)發(fā)熱半個月,體溫37~40℃,晚上為甚,早晨正常,稍畏寒,無寒戰(zhàn),間有腹痛,大便稀,2~3次/天,無膿血,精神、食欲尚可。查體:肝劍突下4cm,輕觸痛,脾側(cè)位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,N0.50,L0.30,E0.20。
患者告知,起病前1個月曾到洞庭湖區(qū)。為了確診,最重要的檢查是()
A.腹部B超
B.肝功能
C.糞便血吸蟲卵檢查
D.環(huán)卵沉淀試驗
E.間接血凝試驗
男性,20歲,持續(xù)發(fā)熱半個月,體溫37~40℃,晚上為甚,早晨正常,稍畏寒,無寒戰(zhàn),間有腹痛,大便稀,2~3次/天,無膿血,精神、食欲尚可。查體:肝劍突下4cm,輕觸痛,脾側(cè)位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,N0.50,L0.30,E0.20。
作為發(fā)熱的原因,可能性最小的是()
A.急性血吸蟲病
B.結(jié)核
C.傷寒
D.肝膿腫
E.病毒性肝炎
A.血清ALT顯著升高
B.血清AST顯著升高
C.血球蛋白顯著升高
D.血白蛋白一般正常
E.以上都不是
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