男,40歲。因兩個(gè)月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療2個(gè)星期,癥狀無(wú)緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史,多次輸血制品。查體:T38.9℃,頸部、腋下可及直徑約1cm左右的淋巴結(jié),光滑無(wú)壓痛,肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質(zhì)性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。
為明確診斷,應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.查血清抗-HIV
B.查血清SARS病毒特異性抗體
C.痰涂片找結(jié)核菌
D.熒光抗體法測(cè)衣原體抗體
E.插管吸痰做細(xì)菌培養(yǎng)并做藥敏試驗(yàn)
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A.ALT,AST
B.心包積液病理
C.類(lèi)風(fēng)濕因子滴度
D.關(guān)節(jié)影像學(xué)
E.補(bǔ)體
A.ECG
B.腦CT
C.EEG
D.X線(xiàn)胸片
E.心動(dòng)超聲
A.多塞平
B.地西泮
C.帕羅西汀
D.奧氮平
E.苯乙肼
A.染色體核型異常
B.T4↓TSH↑
C.T4↑TSH↓
D.尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性
E.鋇灌腸見(jiàn)結(jié)腸擴(kuò)張
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.妊娠糖尿病
D.特殊類(lèi)型糖尿病
E.分型不清糖尿病
A.補(bǔ)充液體
B.小劑量持續(xù)胰島素靜脈滴注
C.大量補(bǔ)堿
D.消除誘因
E.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀
A.休息、營(yíng)養(yǎng)
B.廣譜抗生素治療
C.手術(shù)治療
D.抗結(jié)核治療
E.物理治療
女,22歲。昨晚下課淋雨后"感冒",今日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達(dá)39℃,伴有寒戰(zhàn),全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后熱退,1周后出現(xiàn)咳嗽,干咳為主,少許黏稠痰,無(wú)咯血、盜汗,伴右側(cè)胸部隱痛,咳嗽時(shí)加重而到校醫(yī)務(wù)室就診。查體:T37.6℃,右下肺呼吸音減弱,未聞及干濕啰音,腹部無(wú)陽(yáng)性體征。胸部X線(xiàn)檢查示右下葉背段密度均勻磨玻璃狀陰影,伴空洞形成,WBC3.8×109/L、N0.85。
假設(shè)上述診斷成立,經(jīng)規(guī)范治療好轉(zhuǎn)過(guò)程中突發(fā)呼吸困難,最可能的并發(fā)癥是()
A.結(jié)核性胸腔積液
B.呼吸衰竭
C.自發(fā)性氣胸
D.肺不張
E.窒息
女,22歲。昨晚下課淋雨后"感冒",今日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達(dá)39℃,伴有寒戰(zhàn),全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后熱退,1周后出現(xiàn)咳嗽,干咳為主,少許黏稠痰,無(wú)咯血、盜汗,伴右側(cè)胸部隱痛,咳嗽時(shí)加重而到校醫(yī)務(wù)室就診。查體:T37.6℃,右下肺呼吸音減弱,未聞及干濕啰音,腹部無(wú)陽(yáng)性體征。胸部X線(xiàn)檢查示右下葉背段密度均勻磨玻璃狀陰影,伴空洞形成,WBC3.8×109/L、N0.85。
為進(jìn)一步確診首選的檢查是()
A.胸部CT
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.痰找抗酸桿菌
D.胸部超聲探測(cè)
E.纖維支氣管鏡
A.抗生素
B.鈣拮抗劑
C.前列環(huán)素
D.一氧化氮吸入
E.低分子肝素
最新試題
病例中,患兒最可能的診斷是()
入院第2日,患兒出現(xiàn)腹脹,查體膝腱反射消失,ECG 示T 波低寬,QT 間期延長(zhǎng)。最可能為()
患兒水腫加劇,端坐呼吸,頸靜脈怒張,咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿(mǎn)布濕啰音。以下哪項(xiàng)不是出現(xiàn)此種情況的機(jī)制()
最可能的診斷是哪項(xiàng) ()
男性,65歲。生氣后左胸部壓榨樣疼痛,口服硝酸甘油后疼痛不能緩解,伴有惡心、嘔吐、出汗。心臟檢查:心音低鈍,雙肺濕啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波高尖,ST段抬高,與高尖的T波融合呈單向曲線(xiàn)。該患者最準(zhǔn)確的診斷是()
為糾正患兒脫水,應(yīng)補(bǔ)充的液體張力是()
患者女性,36歲。心悸、疲勞無(wú)力,夜間陣發(fā)性呼吸困難3個(gè)月,查體:心尖部粗糙的全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),不伴震顫。下蹲體位可使雜音減弱。該患者最可能的診斷是()
潰瘍性結(jié)腸炎相對(duì)于結(jié)腸克羅恩病,更為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)是()
此患者最有可能的診斷為 ()
該病例最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()