單項選擇題患者女性,40歲,診斷為消化性潰瘍2個月,近日感上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,并有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。在護理時措施不正確的是()
A.禁食
B.限制液體的入量
C.胃腸減壓
D.觀察嘔吐物的量、性質(zhì)和氣味
E.準確記錄出入量
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1.單項選擇題患者,男性,44歲,上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛,進食后加劇伴嘔吐,吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。給予患者的飲食,正確的是()
A.低鹽、低脂飲食
B.流質(zhì)飲食
C.半流質(zhì)飲食
D.禁食
E.低蛋白飲食
2.單項選擇題患者,男性,44歲,上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛,進食后加劇伴嘔吐,吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。為防止急性胰腺炎再次發(fā)生,應避免的病因中不包括()
A.膽囊炎
B.胰管結(jié)石
C.慢性胃炎
D.膽石癥
E.暴飲暴食
3.單項選擇題患者,女性,48歲,既往肝門靜脈高壓癥病史,此次因發(fā)生急性大出血,應用三腔二囊管壓迫止血。若三腔二囊管壓迫無效,應考慮()
A.脾腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.斷流術(shù)
D.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
E.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
4.單項選擇題患者,男性,45歲,車禍傷撞傷下腹部6小時,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色蒼白,四肢冰涼,血壓69/45mmHg,心率133次/分,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱充盈。護士為該患者采取的護理措施應除外()
A.嚴密觀察生命體征
B.為快速補液,可建立股靜脈深靜脈置管
C.應立即導尿,觀察尿量
D.立即建立靜脈通路
E.觀察病人意識狀態(tài)
5.單項選擇題患者女,45歲?;几斡不?年,近2天突然嘔血約1000ml,現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠障礙,有撲翼樣震顫,腦電圖異常。根據(jù)病情推斷該病人處于()
A.肝性腦病的前驅(qū)期
B.肝性腦病的昏迷前期
C.肝性腦病的昏睡期
D.肝性腦病的昏迷期
E.肝癌晚期
6.單項選擇題患者女,45歲?;几斡不?年,近2天突然嘔血約1000ml,現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠障礙,有撲翼樣震顫,腦電圖異常。對該病人的護理措施不正確的是()
A.低熱量飲食
B.暫停蛋白質(zhì)攝入
C.清除腸內(nèi)積血
D.生理鹽水灌腸
E.口服50%硫酸鎂溶液
7.單項選擇題患者男,36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。若患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)壓痛及反跳痛,血壓下降、Grey-Turner征(+),應考慮()
A.急性壞死性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.合并膽囊結(jié)石
D.敗血癥
E.急性腹膜炎
8.單項選擇題患者男,36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。此患者的治療要點不包括()
A.禁食
B.應用抑制胰腺分泌的藥物
C.降血壓
D.進行胃腸減壓
E.解痙止痛
9.單項選擇題患者男,36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。應首先考慮哪種疾病()
A.急性闌尾炎
B.急性腸炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
10.單項選擇題患者男,36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪種情況預后最兇險()
A.血鈣<1.5mmol/L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.高膽紅素血癥
D.出現(xiàn)黃疸
E.高血糖