單項選擇題患者男,60歲。心窩部饑餓性疼痛十余年,近年來發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失,經胃鏡證實為十二指腸球后潰瘍。該患者最合理的治療方法是()
A.抑制胃蛋白酶藥物
B.飲食控制和應用幽門螺桿菌抑制劑
C.H受體拮抗劑
D.保護胃黏膜藥物及促進潰瘍愈合藥
E.外科手術治療
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1.單項選擇題患者男,60歲。心窩部饑餓性疼痛十余年,近年來發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失,經胃鏡證實為十二指腸球后潰瘍。該患者出血后4小時,經搶救輸血等治療后,脈搏140次/分,血壓80/50mmHg,宜采?。ǎ?/a>
A.加大輸液量,加用升壓藥
B.用冰氯化鈉注射液、去甲腎上腺素液灌洗胃腔
C.緊急作胃鏡檢查
D.快速輸血,立即手術
E.胃內灌注凝血酶
2.單項選擇題患者男,60歲。心窩部饑餓性疼痛十余年,近年來發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失,經胃鏡證實為十二指腸球后潰瘍。如果該患者在住院當日,大量嘔血后暈倒,其治療措施應選用()
A.輸平衡氯化鈉液
B.輸血200ml+間羥胺
C.代血漿500ml+多巴胺
D.輸血800ml,靜滴西咪替丁
E.口服去甲腎上腺素10mg
3.單項選擇題患者男,60歲。心窩部饑餓性疼痛十余年,近年來發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失,經胃鏡證實為十二指腸球后潰瘍。如果患者情況可以,哪項手術治療為首選()
A.胃大部切除術
B.潰瘍出血處縫扎止血后胃大部切除術
C.潰瘍出血處縫扎止血
D.潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經切斷術
E.潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經切斷術+引流手術
4.單項選擇題胃大部切除術后2天內,除生命體征外應重點觀察的是()
A.神志
B.傷口敷料
C.腸鳴音
D.腹脹
E.胃管引流液
5.單項選擇題女性病人,50歲。胃大部切除術后2周,病人進食后約15分鐘出現上腹飽脹,惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應考慮并發(fā)了()
A.吻合口炎癥
B.吻合口梗阻
C.傾倒綜合征
D.吻合口破裂
E.消化道出血
6.單項選擇題男性病人,胃大部切除術后一周,進食后出現上腹飽脹,嘔吐,嘔吐物中無膽汁,可能發(fā)生了()
A.吻合口梗阻
B.傾倒綜合征
C.十二指腸殘端破裂
D.吻合口近端空腸段梗阻
E.吻合口遠側空腸段梗阻
7.單項選擇題胃大部切除后,最早易出現的并發(fā)癥是()
A.吻合口瘺
B.傾倒綜合征
C.上消化道出血
D.低血糖綜合征
E.十二指腸殘端破裂
8.單項選擇題胃、十二指腸潰瘍急性大出血主要臨床表現()
A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛
B.嘔血、黑便
C.腸鳴音消失
D.腹膜刺激征
E.嘔吐宿食
9.單項選擇題潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現()
A.腹脹
B.食欲減退
C.營養(yǎng)不良
D.陣發(fā)性腹痛
E.嘔吐大量宿食
10.單項選擇題分泌胃泌素的胃黏膜細胞是()
A.主細胞
B.壁細胞
C.G細胞
D.嗜銀細胞
E.黏液細胞