單項選擇題患者,男性,35歲,潰瘍病史5年,嘔血2次。1小時再次嘔血,自覺出汗、心悸。查體:心率120次/分,四肢濕冷。護士評估其出血量為()

A.>200ml
B.>250ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml


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1.單項選擇題患者,女性,36歲,支氣管肺炎??跍?9.8℃,脈搏116/分,口唇干燥,咳嗽、咳膿痰,護理措施中不正確的是()

A.注意保暖,防止受涼
B.每4小時測體溫1次
C.鼓勵多飲水
D.冰袋放置頭頂、足底處
E.每日口腔護理2~3次

2.單項選擇題患者,女性,26歲,失戀后服用大量苯巴比妥類藥,該患者可出現(xiàn)()

A.潮式呼吸
B.齒輪樣呼吸
C.深度呼吸
D.嘆息樣呼吸
E.蟬鳴樣呼吸

3.單項選擇題患者,女性,60歲,腦腫瘤切除術后,昏迷。給予鼻飼和留置導尿、翻身等處理,患者眼瞼不能閉合,正確的護理措施為()

A.干紗布覆蓋雙眼
B.油紗布覆蓋雙眼
C.按揉眼瞼使其閉合
D.濕紗布覆蓋雙眼
E.金霉素眼膏涂擦

4.單項選擇題正常瞳孔的直徑是()

A.1.5~3mm
B.2.5~5mm
C.2~4mm
D.3~6mm
E.4~7mm

5.單項選擇題左右手臂的血壓值之間的關系為()

A.無明顯差異
B.右上肢血壓通常比左上肢高10~20mmHg
C.左上肢血壓通常比右上肢高10~20mmHg
D.右上肢血壓通常比左上肢高20~30mmHg
E.左上肢血壓通常比右上肢高20~30mmHg

6.單項選擇題淤血紅潤期的壓瘡,主要表現(xiàn)是()

A.局部受壓的部位呈紫紅色
B.局部有硬結
C.局部有水皰形成
D.局部有潰瘍
E.局部組織發(fā)黑

7.單項選擇題測量血壓時,操作不正確的是()

A.測量前囑病人休息20~30分鐘
B.讓病人取坐位
C.肱動脈平第3肋間
D.袖帶松緊以能放入1指為宜
E.袖帶下緣距肘窩2~3cm

8.單項選擇題血壓計的袖帶過窄對血壓值的影響是()

A.血壓值偏高
B.血壓值偏低
C.脈壓偏高
D.脈壓偏低
E.收縮壓升高,舒張壓無變化

9.單項選擇題測量和記錄呼吸的方法,不正確的是()

A.護士保持診脈的手勢
B.病人活動后應休息30分鐘再測
C.呼吸不規(guī)則時應測30秒測得數(shù)值乘以2
D.在體溫單34℃以下相應時間欄內(nèi)記錄
E.呼吸微弱者用少許棉花置于其鼻孔前,觀察棉花被吹動的次數(shù)

10.單項選擇題患者有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時間后又開始呼吸,周而復始。此種呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)的現(xiàn)象稱為()

A.潮式呼吸(陳施呼吸)
B.深度呼吸(庫斯莫呼吸)
C.嘆息呼吸
D.間斷呼吸(畢奧呼吸)
E.蟬鳴式呼吸