單項選擇題患兒男,3歲。發(fā)熱兩天,伴頭痛,嘔吐,查體:皮膚有瘀點,瘀斑,腦膜刺激征陽性,腰穿腦脊液:壓力升高,外觀渾濁,細胞數(shù):3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片見革蘭陰性腎形排列的雙球菌。請問該病的致病菌為()
A.化膿性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.腦膜炎奈瑟菌
D.銅綠假單胞菌
E.鮑曼不動桿菌
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1.單項選擇題患兒男,3歲。發(fā)熱兩天,伴頭痛,嘔吐,查體:皮膚有瘀點,瘀斑,腦膜刺激征陽性,腰穿腦脊液:壓力升高,外觀渾濁,細胞數(shù):3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片見革蘭陰性腎形排列的雙球菌。該病原菌的主要致病物質(zhì)是()
A.內(nèi)毒素
B.外毒素
C.莢膜
D.凝固酶
E.透明質(zhì)酸酶
2.單項選擇題患兒男,8個月。發(fā)熱,寒戰(zhàn),腹痛,呈水樣便,其母訴發(fā)病前1天曾進食2個雞蛋,查體:T39.2℃,糞便常規(guī):WBC5/HP,RBC偶見。若血培養(yǎng)陽性,涂片為G-桿菌,血清凝集試驗:可見07和Hc抗原凝集,而Vi抗原不凝集,診斷可能是()
A.傷寒沙門菌
B.甲型副傷寒沙門菌
C.乙型副傷寒沙門菌
D.丙型副傷寒沙門菌
E.豬霍亂沙門菌
3.單項選擇題患兒男,8個月。發(fā)熱,寒戰(zhàn),腹痛,呈水樣便,其母訴發(fā)病前1天曾進食2個雞蛋,查體:T39.2℃,糞便常規(guī):WBC5/HP,RBC偶見。人類沙門菌感染最常見的類型為()
A.腸熱癥
B.胃腸炎
C.敗血癥
D.無癥狀帶菌者
E.慢性膽囊炎
4.單項選擇題患者男性,25歲。自訴全身不適,腹痛,腹瀉,呈水樣便,并伴惡心,嘔吐,經(jīng)詢問后得知該患者曾于發(fā)病前2小時進食新鮮鹽漬海帶涼拌菜。請問致病菌最有可能是()
A.霍亂弧菌
B.副溶血性弧菌
C.金黃色葡萄球菌
D.傷寒沙門菌
E.痢疾志賀菌
5.單項選擇題患者男性,25歲。自訴全身不適,腹痛,腹瀉,呈水樣便,并伴惡心,嘔吐,經(jīng)詢問后得知該患者曾于發(fā)病前2小時進食新鮮鹽漬海帶涼拌菜。該菌致病因子主要是()
A.耐熱性和不耐熱性腸毒素
B.志賀樣毒素
C.耐熱性和耐熱相關(guān)性溶血素
D.凝固酶
E.霍亂腸毒素
6.單項選擇題患者女性,65歲。糖尿病史20年,近3天來低熱,盜汗,咳嗽,咳痰,痰中帶少量血絲,查體:T37.1℃,胸部X線示右肺上野及中野低密度影,似有透光區(qū),WBC:8.7×109/L。該患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.大葉性肺炎
7.單項選擇題患者女性,65歲。糖尿病史20年,近3天來低熱,盜汗,咳嗽,咳痰,痰中帶少量血絲,查體:T37.1℃,胸部X線示右肺上野及中野低密度影,似有透光區(qū),WBC:8.7×109/L。下列對診斷最有意義的檢查是()
A.痰涂片找抗酸桿菌
B.痰細菌培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.血沉
E.纖維支氣管鏡
8.單項選擇題患者女性,70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,給予吸氧,青霉素治療后,熱退,咳嗽減輕,但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉,嘔吐,體溫復(fù)又升高,糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G-球菌,其中夾雜少量G+桿菌。該患者腹瀉最有可能由哪種細菌引起()
A.豬霍亂沙門菌
B.消化鏈球菌
C.耐藥性金黃色葡萄球菌
D.糞腸球菌
E.霍亂弧菌
9.單項選擇題患者女性,70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,給予吸氧,青霉素治療后,熱退,咳嗽減輕,但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉,嘔吐,體溫復(fù)又升高,糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G-球菌,其中夾雜少量G+桿菌。此種腹瀉的發(fā)生機制為()
A.細菌侵襲腸黏膜
B.內(nèi)毒素激活補體破壞腸黏膜上皮細胞
C.菌群失調(diào)
D.腸毒素激活腸黏膜細胞上的腺苷環(huán)化酶
E.腸毒素激活腸黏膜細胞上的鳥苷環(huán)化酶
10.單項選擇題患者女性,19歲。近兩周來出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉。隨后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、昏厥等。體檢:面色蒼白,精神萎靡。心率40次/分,規(guī)律,心尖部第一心音低鈍,且可聞及大炮音。臨床診斷為病毒性心肌炎?;颊咦羁赡懿l(fā)()
A.竇性心動過速
B.一度房室阻滯
C.二度房室阻滯
D.三度房室阻滯
E.房室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯