A.應(yīng)立即減慢或停止輸血,更換穿刺部位,用生理鹽水維持靜脈通暢
B.應(yīng)立即減慢或停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通暢
C.通知醫(yī)生,給予對(duì)癥處理
D.應(yīng)密切觀察病情變化并記錄
E.保留余血及輸血器,并上報(bào)輸血科
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A.應(yīng)停止輸液,更換藥液及輸液器
B.通知醫(yī)生,給予對(duì)癥處理
C.保留原有藥液及輸液器
D.應(yīng)另建靜脈通路,更換輸液器繼續(xù)輸液
E.應(yīng)密切觀察病情變化并記錄
A.應(yīng)立即停止在原部位輸液,抬高患肢,及時(shí)通知醫(yī)生,給予對(duì)癥處理
B.發(fā)皰劑及刺激性藥液外滲后,可在該肢體遠(yuǎn)端留置導(dǎo)管
C.發(fā)生液體外滲,在撤除管路時(shí)應(yīng)避免過重壓迫穿刺部位
D.觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化及關(guān)節(jié)活動(dòng)和患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)情況并記錄
E.如果導(dǎo)管必須拔除,在拔導(dǎo)管之前,應(yīng)抽吸輸入的藥液,輕輕按壓穿刺部位,防止組織進(jìn)一步損傷
A.應(yīng)拔除PVC可暫時(shí)保留PICC及時(shí)通知醫(yī)生,給予對(duì)癥處理
B.將患肢抬高、制動(dòng),避免受壓,必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液
C.將患肢抬高、加強(qiáng)鍛煉,避免受壓,必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液
D.應(yīng)觀察局部及全身情況的變化并記錄
E.應(yīng)拔除導(dǎo)管,及時(shí)通知醫(yī)生,給予對(duì)癥處理
A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時(shí)間
B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。
C.記錄滲出和外滲的處理措施及效果。
D.記錄導(dǎo)管拔出的時(shí)間。
E.記錄導(dǎo)管置入的時(shí)間
A.損傷發(fā)生時(shí)
B.損傷后12小時(shí)
C.損傷后24小時(shí)
D.損傷后48小時(shí)
E.損傷后7天
A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺。
B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管。
C.出現(xiàn)局部疼痛有回血,應(yīng)警惕藥液滲出可能。
D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。
E.評(píng)估外滲的風(fēng)險(xiǎn)因素
A.1級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛
B.2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛
C.2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛
D.3級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感
E.4級(jí):皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛
A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除
B.血栓性靜脈炎必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓
C.如有膿性分泌物,取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)
D.對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒,嚴(yán)重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等
E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體,避免劇烈運(yùn)動(dòng)
A.操作者嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和手衛(wèi)生原則
B.選用上肢靜脈作為常規(guī)靜脈輸注和置管的血管,盡量避免在癱瘓肢體靜脈置管和輸液
C.經(jīng)外周靜脈輸注時(shí)要有計(jì)劃地更換輸液部位,以保護(hù)血管
D.根據(jù)所用溶液或藥物的類型、pH、滲透壓、濃度、劑量、給藥速度,選擇適當(dāng)?shù)妮斪⑼緩?br />
E.對(duì)所有穿刺部位和肢體應(yīng)常規(guī)進(jìn)行評(píng)估,詢問患者有無疼痛、發(fā)熱、刺痛、灼痛和其他不適
A.可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導(dǎo)管,如遇阻力較大,不可強(qiáng)行推注,以免將形成的血栓推入血流中造成栓塞
B.應(yīng)遵照說明書清除導(dǎo)管堵塞,必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥物及負(fù)壓方式清除導(dǎo)管堵塞
C.如清理導(dǎo)管失敗,需拔除導(dǎo)管
D.可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導(dǎo)管,如遇阻力較大,可強(qiáng)行推注
E.如導(dǎo)管堵塞,應(yīng)立即拔除導(dǎo)管
最新試題
輸液治療操作會(huì)破壞人體的防御屏障,使患者置于發(fā)生()感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)中。
普通冰凍血漿適用于()
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靜脈用藥配伍注意事項(xiàng)以下哪些描述是正確的()
輸液治療護(hù)理人員在靜脈治療過程中的權(quán)限包括()
從解剖結(jié)構(gòu)上,經(jīng)上臂貴要靜脈置入的PICC導(dǎo)管必須經(jīng)過的靜脈是()
留置針穿刺后局部固定的基本規(guī)范是()
成人外周靜脈導(dǎo)管穿刺部位應(yīng)避免選擇()