單項(xiàng)選擇題

男性,30歲,4年來偶有上腹痛,今天進(jìn)食后突然上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,伴有惡心、嘔吐,體溫37.8℃。體查:上腹部稍緊張,劍突下有壓痛,可疑反跳痛,腸鳴音減弱。檢查血象:白細(xì)胞12.0×10/L,N80%,ALT(SGPT)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(溫氏法)。

上述病人最有可能的診斷是()。

A.消化性潰瘍伴穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急生胰腺炎
E.急生腸梗阻


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2.單項(xiàng)選擇題男性40歲,2小時(shí)前突然胸劇痛,呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢:發(fā)紺,大汗,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,BP12/SkPa(90/60mmHg),心率120次/分。假定上述病人到基層醫(yī)院就診,診斷為自發(fā)性氣胸,最正確的緊急處理方法是()。

A.胸腔穿刺抽氣后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院
B.立即吸氧并轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院
C.靜脈滴注抗生素后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院
D.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院
E.應(yīng)用茶堿類藥物后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

10.單項(xiàng)選擇題男,58歲,發(fā)熱1周,以后出現(xiàn)咳嗽,伴左胸痛,并有鐵銹色痰。體檢時(shí)最有價(jià)值的陽性體征為()。

A.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
B.水沖脈
C.左胸叩濁音
D.口唇發(fā)紺
E.兩側(cè)肺底濕啰音