單項(xiàng)選擇題不正確佩戴角膜接觸鏡所引起的并發(fā)癥中,最嚴(yán)重的是()

A.結(jié)膜過敏
B.角膜上皮點(diǎn)狀脫落
C.角膜新生血管
D.巨乳頭性結(jié)膜炎
E.感染性角膜炎


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1.單項(xiàng)選擇題角膜基質(zhì)炎與單純皰疹病毒感染引起的免疫性盤狀角膜炎的最主要鑒別點(diǎn)是()

A.角膜基質(zhì)炎由帶狀皰疹病毒引起,盤狀角膜炎由單純皰疹病毒引起
B.角膜基質(zhì)炎伴有炎性細(xì)胞浸潤和新生血管,而盤狀角膜炎以水腫為主,不伴炎性細(xì)胞浸潤和新生血管
C.角膜基質(zhì)炎伴有大量KP,盤狀角膜炎KP較少
D.角膜基質(zhì)炎具有自限性,盤狀角膜炎病程遷延
E.角膜基質(zhì)炎以糖皮質(zhì)激素治療為主,盤狀角膜炎以抗病毒治療為主

2.單項(xiàng)選擇題臨床上懷疑棘阿米巴角膜潰瘍,進(jìn)行角膜刮片培養(yǎng)后,應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是()

A.血瓊脂培養(yǎng)基
B.巧克力培養(yǎng)基
C.馬鈴薯葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基
D.Sabouraud培養(yǎng)基
E.大腸桿菌培養(yǎng)基

3.單項(xiàng)選擇題對于病原體不明的細(xì)菌性角膜炎,首選的抗菌藥物治療方案是()

A.頭孢菌素聯(lián)合喹諾酮類
B.頭孢菌素聯(lián)合萬古霉素
C.利福平聯(lián)合氯霉素
D.氨基糖苷類聯(lián)合氯霉素
E.萬古霉素聯(lián)合氨基糖苷類

4.單項(xiàng)選擇題不屬于真菌性角膜潰瘍臨床特征的是()

A.角膜浸潤灶致密,表面欠光澤呈牙膏樣或苔垢樣外觀
B.潰瘍周圍有膠原溶解形成的淺溝
C.潰瘍周圍見免疫環(huán)
D.潰瘍病灶旁可見偽足或衛(wèi)星樣浸潤灶
E.角膜內(nèi)皮面見大量羊脂狀KP

5.單項(xiàng)選擇題下述疾病中,最不容易引起角膜帶狀變性的是()

A.病毒性角膜炎
B.閉角性青光眼
C.虹膜睫狀體炎
D.視網(wǎng)膜脫離
E.老年性白內(nèi)障

6.單項(xiàng)選擇題對蠶食性角膜潰瘍的敘述,下列哪一種是錯誤的()

A.位于角膜周邊部,呈慢性過程,進(jìn)行性發(fā)展
B.患者疼痛非常明顯
C.典型的病灶浸潤緣呈潛掘狀
D.是一種自身免疫性疾病,常伴有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病
E.有的患者潰瘍可逐漸修復(fù),出現(xiàn)角膜瘢痕化、血管化,甚至假性胬肉

7.單項(xiàng)選擇題對感染性角膜炎的治療,下述哪一項(xiàng)是正確的()

A.用藥前應(yīng)行病因?qū)W檢測,查明病因后再根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果選用敏感藥物。查明病因前不應(yīng)貿(mào)然用藥,以避免耐藥菌株的產(chǎn)生
B.在病原學(xué)檢測查明病因之前,為了不耽誤病情就應(yīng)使用藥物治療。但為了避免或減少耐藥菌株的產(chǎn)生,使用藥物應(yīng)選擇一種藥物,從小劑量開始
C.若患者出現(xiàn)前房積膿,應(yīng)選用敏感藥物采用前房注射給藥,以盡快控制病情
D.出現(xiàn)前房積膿時(shí)可使用縮瞳劑縮小瞳孔,以避免前房膿液通過瞳孔進(jìn)入后房,避免感染擴(kuò)散
E.急性期就應(yīng)選用高濃度廣譜抗菌藥滴眼劑滴眼,病原學(xué)檢測明確病因后,根據(jù)病因和藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥

8.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)特點(diǎn)對診斷細(xì)菌性角膜炎最有意義()

A.連續(xù)佩戴角膜接觸鏡1周后發(fā)生角膜炎
B.感冒發(fā)熱、疲勞后發(fā)生角膜炎
C.角膜潰瘍的程度非常重,盡管患者的癥狀并不嚴(yán)重
D.出現(xiàn)明顯的前房積膿等虹膜睫狀體炎表現(xiàn)
E.出現(xiàn)大量的黏液膿性分泌物

9.單項(xiàng)選擇題使用糖皮質(zhì)激素治療角膜炎,下列敘述哪一項(xiàng)是不正確的()

A.糖皮質(zhì)激素能抑制炎癥,抑制新生血管的形成,減輕角膜瘢痕
B.糖皮質(zhì)激素應(yīng)與抗感染藥物聯(lián)合使用
C.對單純病毒性角膜炎,上皮型禁用糖皮質(zhì)激素,而基質(zhì)型可酌情使用
D.真菌性角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素,即使?jié)冇虾笮纬山悄ぐ装?,伴有大量角膜新生血管時(shí)也不應(yīng)使用
E.均為干擾答案。真菌性角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管時(shí),患者的病情已發(fā)生完全變化,治療的目標(biāo)與重點(diǎn)也發(fā)生變化。因此,本題的答案為D。該題測試考生掌握糖皮質(zhì)激素治療角膜炎的臨床技能。

10.單項(xiàng)選擇題對角膜炎的病理變化過程,下列哪項(xiàng)敘述是正確的()

A.角膜炎病因不同,引起的病理變化過程也不同
B.角膜潰瘍出現(xiàn)后彈力層膨出,經(jīng)過有效積極的治療,潰瘍愈合形成粘連性白斑
C.角膜潰瘍愈合后出現(xiàn)角膜瘺,可繼發(fā)眼內(nèi)感染或青光眼
D.角膜病灶可以是致病微生物對角膜組織、細(xì)胞的直接破壞造成,也可由致病微生物引起的免疫反應(yīng)造成
E.角膜上皮病變愈合后僅留下角膜薄翳,而累及角膜基質(zhì)的病變愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑