單項選擇題男患，45歲，訴說3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，圍繞軀干向任一側放射，并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙下肢麻木；入院當日兩下肢無力，幾乎不能行路，同時有排尿困難。既往史無特殊。查體：雙上肢肌力正常，兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動，雙側肱二、三腱反射（++），雙側膝反射（++++），雙側腹壁反射（-），臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺減退，雙側Babinski征（+）。異常的檢查所見，說明病變已侵犯（）
A.紅核脊髓束和皮質脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質脊髓束
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1.單項選擇題男患，45歲，訴說3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，圍繞軀干向任一側放射，并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙下肢麻木；入院當日兩下肢無力，幾乎不能行路，同時有排尿困難。既往史無特殊。查體：雙上肢肌力正常，兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動，雙側肱二、三腱反射（++），雙側膝反射（++++），雙側腹壁反射（-），臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺減退，雙側Babinski征（+）。從感覺、運動和反射異常的最高水平來考慮，其脊髓病損的水平（）
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
2.單項選擇題男患，45歲，有時右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴延9個月。背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時加劇。查體：右下肢肌力3級，肌張力增高，腱反射（++++），左側T4以下痛溫覺消失，運動覺及振動覺消失，右側Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，腦脊液蛋白0.65g/L，余化驗結果正常。脊髓病變節(jié)段平面的定位在（）
A.C2
B.C4
C.T2
D.T4
E.T10
3.單項選擇題男患，45歲，有時右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴延9個月。背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時加劇。查體：右下肢肌力3級，肌張力增高，腱反射（++++），左側T4以下痛溫覺消失，運動覺及振動覺消失，右側Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，腦脊液蛋白0.65g/L，余化驗結果正常。脊髓病變橫向定位在（）
A.右側髓內病變
B.左側髓內病變
C.右側髓外硬膜內病變
D.左側髓外硬膜內病變
E.左側硬脊膜外病變
4.單項選擇題男患，45歲，有時右背痛，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴延9個月。背痛夜間明顯，呈燒灼樣，于咳嗽時加劇。查體：右下肢肌力3級，肌張力增高，腱反射（++++），左側T4以下痛溫覺消失，運動覺及振動覺消失，右側Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，腦脊液蛋白0.65g/L，余化驗結果正常。最可能的疾?。ǎ?/a>
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
5.單項選擇題女患，33歲，既往健康。以"雙下肢無力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體：雙下肢肌力2級，肌張力減低，腱反射（-），雙側Babinski征（-），雙側T10以下深淺感覺均消失。輔助檢查：腦脊液無色透明，壓力160mmHO，細胞數(shù)5×10/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol／L。根據(jù)以上的臨床表現(xiàn)，患者最可能的診斷（）
A.脊髓空洞癥
B.急性脊髓炎
C.脊髓壓迫癥
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
6.單項選擇題女患，33歲，既往健康。以"雙下肢無力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體：雙下肢肌力2級，肌張力減低，腱反射（-），雙側Babinski征（-），雙側T10以下深淺感覺均消失。輔助檢查：腦脊液無色透明，壓力160mmHO，細胞數(shù)5×10/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol／L?；颊咭炎≡褐委?個月，生活尚無法自理，下一步應采取的治療方法()
A.繼續(xù)應用糖皮質激素
B.增加營養(yǎng)攝入
C.加大B族維生素劑量
D.加強肢體功能鍛煉
E.手術治療
7.單項選擇題女患，33歲，既往健康。以"雙下肢無力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體：雙下肢肌力2級，肌張力減低，腱反射（-），雙側Babinski征（-），雙側T10以下深淺感覺均消失。輔助檢查：腦脊液無色透明，壓力160mmHO，細胞數(shù)5×10/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol／L。在本病的病因中，最不可能的因素為（）
A.細菌感染
B.病毒感染
C.疫苗接種
D.免疫反應
E.不明原因
8.單項選擇題男性，40歲，入院診斷為肝硬化。近1周來有些反常，如吃過飯后，又拿著飯盒說要去食堂買飯，東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn)，有時顯得很高興，有時又流淚，說有人要害他。最可能的診斷是（）
A.急性妄想障礙
B.精神分裂癥
C.肝性腦病
D.應激性精神障礙
E.遺忘綜合征
9.單項選擇題女患，23歲，在單位與人吵架后四肢強直倒地，30分鐘后120急救車送到急診室，醫(yī)生查體：面色蒼白，眼瞼緊閉、含淚、對抗被動運動，過度換氣，四肢強直，瞳孔正常大小、對光反射正常，沒有舌咬傷和尿失禁。當時如何處理（）
A.不用治療，讓家屬送回家
B.口服抗癲癇藥
C.針灸十暗示
D.靜滴葡萄糖
E.抗血栓治療
10.單項選擇題女患，23歲，在單位與人吵架后四肢強直倒地，30分鐘后120急救車送到急診室，醫(yī)生查體：面色蒼白，眼瞼緊閉、含淚、對抗被動運動，過度換氣，四肢強直，瞳孔正常大小、對光反射正常，沒有舌咬傷和尿失禁。應做哪些檢查明確診斷（）
A.TCD
B.SPECT
C.PET
D.EEG+MRI
E.DSA
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