單項選擇題女性，45歲，反復發(fā)作性頭痛、心悸、惡心3年，發(fā)作對面色蒼白，血壓升高，最高時達240／135mmHg，平時血壓正常。患者住院期間血壓一直維持在130～150／80～95mmHg，為幫助該病人確立診斷宜行下列哪項檢查（）

A.酚妥拉明試驗
B.胰島素低血糖試驗
C.地塞米松抑制試驗
D.胰高血糖素試驗
E.螺內酯試驗


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1.單項選擇題男性，40歲，BMI29.1kg／m2，OGTT試驗示：空腹血糖5.2mmol／L，服糖后2h血糖9.8mmol／L，空腹胰島素40mU／L。該病人應作哪項處理（）

A.控制飲食、增加體育運動，減輕體重
B.磺脲類
C.胰島素
D.雙胍類
E.暫不處理，定期隨訪

2.單項選擇題男性，40歲，BMI29.1kg／m2，OGTT試驗示：空腹血糖5.2mmol／L，服糖后2h血糖9.8mmol／L，空腹胰島素40mU／L。該病人可診斷為（）

A.空腹血糖受損
B.糖耐量減低
C.1型糖尿病
D.正常葡萄糖耐量
E.2型糖尿病

3.單項選擇題男性，40歲，BMI29.1kg／m2，OGTT試驗示：空腹血糖5.2mmol／L，服糖后2h血糖9.8mmol／L，空腹胰島素40mU／L。病人血糖異常的原因為（）

A.存在胰島素抵抗
B.存在胰島B細胞功能障礙
C.外周組織胰島素受體數(shù)目減少
D.循環(huán)中存在大量胰島素抗體
E.拮抗胰島素的激素分泌過多

4.單項選擇題男性，17歲，多飲、多尿，消瘦1月，腹痛、嘔吐1天，急診入院。體檢：T37℃，BP90／60mmHg，P120次／分，呼吸深大，有爛蘋果味。最可能異常的血生化表現(xiàn)是（）

A.血鈉升高、二氧化碳結合力下降
B.血鈉正常、二氧化碳結合力正常
C.血鈉升高、二氧化碳結合力正常
D.血鈉升高、二氧化碳結合力升高
E.血鈉升高、二氧化碳結合力下降

7.單項選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖陽性，白天尿糖全部陰性。如果上述檢查排除了病人發(fā)生Somogyi現(xiàn)象和"黎明現(xiàn)象"的可能，則應選用下列哪項方案為宜（）

A.臨睡前增加注射4U中效胰島素
B.改用中效胰島素
C.臨睡前加服0.5g格列齊特
D.增加晚上短效胰島素劑量
E.臨睡前加餐1次，同時加注1次短效胰島素

8.單項選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖陽性，白天尿糖全部陰性。在下列原因中哪項可不予考慮（）

A.日間肝糖原輸出增加
B.Somogyi現(xiàn)象
C.臨睡前加餐
D.黎明現(xiàn)象
E.日間肝糖原輸出增加

9.單項選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病人，多次空腹血糖增高，尿糖陽性，白天尿糖全部陰性。為確診患者究竟夜間有無Somogyi現(xiàn)象，應做下列哪項檢查（）

A.糖化血紅蛋白
B.12點（半夜）后的尿糖
C.半夜12點后的血漿胰島素水平
D.半夜10點后每2h查血糖1次，直到第2天早晨8點
E.半夜12點以后，每2h抽血查血漿皮質醇，高血糖素、生長激素及胰島素、血糖水平