單項選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。此時患者的主要癥狀是()
A.關系妄想
B.牽連觀念
C.抑郁
D.社交障礙
E.情感淡漠
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1.單項選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往?;颊吣壳暗闹委煼桨福ǎ?/a>
A.繼續(xù)目前的藥物治療
B.加強心理治療
C.抗抑郁治療
D.考慮氯氮平副作用大,更換抗精神病藥物
E.A+B+C
2.單項選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。兩周后的上午,患者被家人送往急診科。家屬訴發(fā)現(xiàn)患者從昨夜昏睡至今,呼之不應。床旁可見一空的氯氮平藥瓶。作為急診科醫(yī)生,采取的措施不包括()
A.確定過量藥物的服藥時間、品種和劑量
B.洗胃
C.導瀉
D.抗驚厥
E.催吐
3.單項選擇題二十七歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時有自言自語,經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查:意識清晰,衣著不整,表情淡漠,常無故發(fā)笑,接觸不合作,交談無法深入。自語,內容無法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者診斷是()
A.分裂性人格
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.精神發(fā)育遲滯
E.腦器質性精神障礙
4.單項選擇題二十七歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時有自言自語,經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查:意識清晰,衣著不整,表情淡漠,常無故發(fā)笑,接觸不合作,交談無法深入。自語,內容無法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者曾經(jīng)接受過系統(tǒng)的急性期治療,但每次都無法堅持,這一次的治療方案宜采?。ǎ?/a>
A.繼續(xù)選擇一種抗精神病藥物治療
B.囑家屬嚴加看管
C.可長期住院治療
D.選擇長效制劑
E.加強心理治療,盡量恢復自知力
5.單項選擇題二十七歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時有自言自語,經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查:意識清晰,衣著不整,表情淡漠,常無故發(fā)笑,接觸不合作,交談無法深入。自語,內容無法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常?;颊吒械剿乃季S或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是()
A.被害妄想
B.疑病妄想
C.夸大妄想
D.鐘情妄想
E.物理影響妄想
6.單項選擇題二十二歲,男性,大學二年級學生。近1年來聽課發(fā)呆,不做筆記,時有自語自笑,動作遲緩,吃一頓飯要1個多小時。患者5天前開始終日臥床,不說話,不吃飯。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺其身體無反應,肌張力增高,令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。最有效的藥物治療是()
A.阿米替林
B.碳酸鋰
C.舒必利
D.地西泮
E.氟西汀
7.單項選擇題二十二歲,男性,大學二年級學生。近1年來聽課發(fā)呆,不做筆記,時有自語自笑,動作遲緩,吃一頓飯要1個多小時?;颊?天前開始終日臥床,不說話,不吃飯。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺其身體無反應,肌張力增高,令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。患者入院后,最基礎的評估是()
A.有無沖動行為
B.有無軀體感染
C.有無軀體受傷
D.基本生理需要量是否滿足
E.精神疾病的嚴重程度
8.單項選擇題二十二歲,男性,大學二年級學生。近1年來聽課發(fā)呆,不做筆記,時有自語自笑,動作遲緩,吃一頓飯要1個多小時。患者5天前開始終日臥床,不說話,不吃飯。精神檢查:意識清晰,臥床不動不語,針刺其身體無反應,肌張力增高,令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。入院后,需向護理人員交代的注意事項中不包括()
A.防沖動行為
B.定時翻身,防治褥瘡
C.盡量喂食
D.口腔護理
E.鼓勵參加病房康復活動
9.單項選擇題女性患者,35歲。3天來不吃飯,只喝水,說有人一直在告訴她飯里有毒;要求家人陪同前往派出所報案。敘述中不時做傾聽狀。該患者癥狀屬()
A.感覺障礙
B.知覺障礙
C.思維奔逸
D.強制性思維
E.被控制感
10.單項選擇題女性患者,35歲。3天來不吃飯,只喝水,說有人一直在告訴她飯里有毒;要求家人陪同前往派出所報案。敘述中不時做傾聽狀。有關患者的治療不正確的是()
A.可用氯丙嗪
B.可用舒必利
C.治療過程中,如足量藥物維持6~8周無效可考慮更換
D.藥物不需每天應用,可隔日一次
E.一般每天分1~2次給藥