單項選擇題男性，45歲，活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃，肌無力，AST161U／ml，ALT78U／ml，堿性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脫氫酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛縮酶27U，肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線：兩肺廣泛纖維化觀察藥物療效主要根據是（）

A.肌肉癥狀及肌電圖變化
B.肌肉活檢
C.免疫學指標
D.內臟功能
E.是否產生并發(fā)癥


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3.單項選擇題男性，42歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動時氣促、面部及手部紅斑，紅斑逐漸向胸部、腰和膝關節(jié)部擴展如何防止癥狀再度出現（）

A.加大藥物劑量進行沖擊療法
B.堅持長期不減劑量治療
C.癥狀改善后，減量維持治療2～3年
D.停藥觀察
E.改用新的治療方法

4.單項選擇題男性，42歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動時氣促、面部及手部紅斑，紅斑逐漸向胸部、腰和膝關節(jié)部擴展初步印象是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.皮肌炎
C.進行性硬化病
D.貝赫切特（白塞）病
E.血管炎

6.單項選擇題女性，48歲，近2個月來感雙肩發(fā)沉，舉臂無力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小時末）多發(fā)性肌炎的首選治療方案是（）

A.腎上腺皮質激素
B.環(huán)磷酰胺
C.干擾素+腎上腺皮質激素
D.腎上腺皮質激素+甲氨蝶呤
E.甲氨蝶呤

7.單項選擇題女性，48歲，近2個月來感雙肩發(fā)沉，舉臂無力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小時末）多發(fā)性肌炎的典型臨床表現是（）

A.四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進行性肌力下降
C.四肢遠端肌肉進行性肌力下降
D.四肢無力伴有視力障礙
E.四肢無力伴有體重明顯下降

8.單項選擇題結節(jié)性多動脈炎所致腎損害（）

A.主要累及遠端腎小管，表現為Ⅰ型腎小管酸中毒
B.有45％～83％的患者出現腎損害表現為蛋白尿、血尿、管型尿和高血壓，一般無腎小球炎表現
C.78％的患者出現腎損害，特點為急性腎小球腎炎的表現可急劇惡化出現腎功能不全
D.腎損害較輕，多為一過性的，一般不影響腎功能，表現為血尿、蛋白尿
E.因小動脈內皮細胞增生導致腎缺血、腎功能受損表現為蛋白尿、鏡下血尿、高血壓、氮質血癥，也可發(fā)生急性腎衰

9.單項選擇題系統(tǒng)性硬化病所致腎損害（）

A.主要累及遠端腎小管，表現為Ⅰ型腎小管酸中毒
B.有45％～83％的患者出現腎損害表現為蛋白尿、血尿、管型尿和高血壓，一般無腎小球炎表現
C.78％的患者出現腎損害，特點為急性腎小球腎炎的表現可急劇惡化出現腎功能不全
D.腎損害較輕，多為一過性的，一般不影響腎功能，表現為血尿、蛋白尿
E.因小動脈內皮細胞增生導致腎缺血、腎功能受損表現為蛋白尿、鏡下血尿、高血壓、氮質血癥，也可發(fā)生急性腎衰

10.單項選擇題白塞病所致腎損害（）

A.主要累及遠端腎小管，表現為Ⅰ型腎小管酸中毒
B.有45％～83％的患者出現腎損害表現為蛋白尿、血尿、管型尿和高血壓，一般無腎小球炎表現
C.78％的患者出現腎損害，特點為急性腎小球腎炎的表現可急劇惡化出現腎功能不全
D.腎損害較輕，多為一過性的，一般不影響腎功能，表現為血尿、蛋白尿
E.因小動脈內皮細胞增生導致腎缺血、腎功能受損表現為蛋白尿、鏡下血尿、高血壓、氮質血癥，也可發(fā)生急性腎衰