單項選擇題男,47歲,肝硬化病史7年,出現(xiàn)腹水1年,1周來低熱伴輕度腹痛,腹水明顯增多。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白26g/L,白細(xì)胞數(shù)700×106/L,中性粒細(xì)胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并().
A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性肝癌
D.門靜脈血栓形成
E.肝腎綜合征
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1.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化,腹水,用速尿后尿量每日3000ml,近日出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力,伴惡心嘔吐,心電圖出現(xiàn)傳導(dǎo)和節(jié)律異常,下列哪種情況是最可能原因().
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.低鎂血癥
2.單項選擇題急性肝衰竭最多見的病因是().
A.化學(xué)性中毒
B.病毒性肝炎
C.腎功能不全
D.燒傷
E.妊娠高血壓綜合征
3.單項選擇題肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是().
A.雄激素過多
B.腎上腺皮質(zhì)激素過多
C.雌激素過多
D.甲狀腺激素過多
E.醛固酮過多
4.單項選擇題提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于().
A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療
B.根治性手術(shù)
C.早期診斷
D.放射治療
E.綜合治療
5.單項選擇題男性,69歲,間斷上腹痛10余年,2月來加重伴飽脹,體重下降7kg,Hb:90g/L。最可能的診斷是().
A.慢性胰腺炎
B.慢性肝炎
C.胃癌
D.消化性潰瘍
E.功能性消化不良
6.單項選擇題男,56歲,間斷黑便伴消瘦4個月。上腹痛多年。對診斷最有價值的檢查是().
A.質(zhì)子泵抑制劑實驗治療
B.腹部CT檢查
C.13C尿素呼氣試驗
D.胃鏡及活檢病理檢查
E.腹部B超檢查
7.單項選擇題女,50歲。間斷上腹痛8個月,進食半小時為重,近2月來轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心,持續(xù)大便隱血實驗強陽性。首先考慮的診斷是().
A.十二指腸潰瘍
B.胃癌
C.應(yīng)激性潰瘍
D.門靜脈高壓癥
E.慢性胃炎
8.單項選擇題男性,32歲,上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查:肝濁音界消失,上腹部腹肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是().
A.胃潰瘍急性穿孔
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小腸梗阻
9.單項選擇題女,34歲,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小時,體溫37.8℃,既往有潰瘍病史,擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體,闌尾外觀無異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為().
A.急性盆腔炎
B.原發(fā)性腹膜炎
C.單純性闌尾炎
D.右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染
E.十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔
10.單項選擇題一男性患者40歲,6小時前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是().
A.全腹壓痛及肌緊張
B.腸鳴音亢進
C.肝濁音界消失
D.呼吸淺快,腹肌呈板樣
E.發(fā)熱及白細(xì)胞計數(shù)上升