單項選擇題男，65歲，進行性黃疸3個月，伴中上腹持續(xù)性脹感，夜間平臥時加重，消瘦顯著。查體：慢性消耗性面容。皮膚、鞏膜黃染。腹平坦，臍右上方深壓痛，未及塊物，Courvoisier征陽性。首先考慮的診斷是（）.
A.慢性膽囊炎
B.膽石癥
C.原發(fā)性肝癌
D.胃癌
E.胰頭癌
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1.單項選擇題懷疑胰腺癌首選的檢查方法是（）.
A.MRI
B.B超
C.CT
D.X線氣鋇雙重造影
E.血尿淀粉酶測定
2.單項選擇題具有典型Whipple三聯(lián)征的疾病是（）.
A.胰島素瘤
B.胃泌素瘤
C.腸肽瘤
D.高血糖素瘤
E.長生抑素瘤
3.單項選擇題不屬于急性胰腺炎手術(shù)適應(yīng)癥的是（）.
A.多次反復(fù)發(fā)作胰腺炎
B.繼發(fā)性胰腺感染、膿腫
C.胰腺假性囊腫
D.急性水腫性胰腺炎
E.膽源性胰腺炎
4.單項選擇題男性，57歲，急性重癥胰腺炎患者，于保守治療中，尿量逐漸減少，無尿2天，出現(xiàn)氣促、全身水腫，血壓180/92mmHg，心率120次／分，聽診聞及兩下肺布滿細(xì)濕啰音，查血鉀7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前應(yīng)采取的最有效治療手段是（）.
A.袢利尿劑靜脈注射
B.靜滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.控制入液量，停止補鉀
E.及時緊急透析
5.單項選擇題下列哪項不屬于預(yù)防急性胰腺炎的措施（）.
A.積極治療膽道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的藥物
D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物
E.避免暴飲暴食
6.單項選擇題急性胰腺炎診斷中，不正確的是（）.
A.血清淀粉酶在發(fā)病后3～12小時開始升高
B.血清淀粉酶在發(fā)病后24～48小時達(dá)到高峰
C.血清淀粉酶值高于128Winslow單位
D.血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比
E.尿淀粉酶在發(fā)病12～24小時后開始上升
7.單項選擇題男性，42歲，反復(fù)上腹疼痛3年余，平臥時加重，彎腰可減輕。查體：上腹部輕壓痛，X線腹部攝片左上腹部鈣化，可能的診斷為（）.
A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指腸球炎
E.慢性肝炎
8.單項選擇題女，29歲，上腹痛半天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U/L（Somogyi），血壓80/50mmHg，脈搏120次／分，最可能的診斷為（）.
A.急性腎功能衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
9.單項選擇題鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎，下列哪項意義不大（）.
A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血紅蛋白陽性
D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑
E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克
10.單項選擇題男，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?，F(xiàn)已37個小時。曾有膽結(jié)石史。體檢：呼吸24次／分，體溫38.9℃，血壓90/75mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著，伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞89%。為確定診斷，最有價值的檢查是（）.
A.測定血淀粉酶
B.測定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶
D.腹部超聲檢查
E.腹部X線檢查