單項選擇題胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降,脈壓差變小,此時首先應(yīng)想到()

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.外傷性氣胸
D.外傷性血心包
E.氣管斷裂


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1.單項選擇題胸部損傷后咯血或痰中帶血提示()

A.血胸
B.氣胸
C.肺或支氣管損傷
D.食管損傷
E.肋骨骨折

2.單項選擇題損傷性血胸,胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是()

A.胸腔內(nèi)滲出液稀釋
B.多種凝血因子的減少
C.主要是凝血酶原減少
D.肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用
E.出血量太少

3.單項選擇題男性,29歲,胸部外傷后,出現(xiàn)下列征象中,除外哪一種情況皆提示胸內(nèi)進行性出血()

A.血壓持續(xù)下降,脈搏逐漸增快
B.經(jīng)輸血、補液后,血壓才開始回升
C.復查血紅蛋白和紅細胞壓積繼續(xù)降低
D.胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔陰影增大
E.胸腔閉式引流量>200ml/h,持續(xù)3小時

4.單項選擇題女性,35歲,胸部外傷后,除外下列哪一項情況,應(yīng)及時剖胸探查()

A.胸膜腔進行性出血
B.胸腹聯(lián)合傷
C.肋骨骨折,合并傷側(cè)肺壓縮50%
D.胸內(nèi)異物存留
E.心臟損傷

5.單項選擇題男性,51歲,因胸部外傷導致左側(cè)血氣胸,經(jīng)胸腔閉式引流后,下列哪項情況是拔管的最好指標()

A.水封瓶內(nèi)無氣泡溢出或日引流量少于50ml,X線證實左肺完全膨脹
B.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動,即可拔管
C.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動小于1cm
D.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24小時后拔除
E.只需胸透證實左肺已完全復張即可

6.單項選擇題男性,30歲,胸部外傷后,右側(cè)胸壁局部區(qū)域呼吸時和其他部位活動相反。其主要的病理生理紊亂為()

A.吸氣時該部胸壁鼓起,呼氣時內(nèi)陷
B.呼氣時該部胸壁鼓起,吸氣時內(nèi)陷
C.CO潴留,缺氧
D.呼吸、循環(huán)衰竭
E.胸膜腔內(nèi)壓力增高

8.單項選擇題男性,23歲。左胸外傷后,攝片提示左肺壓縮〈30%,左側(cè)第3肋單處骨折。其治療方案首選()

A.吸氧
B.胸穿排氣
C.建立靜脈通路
D.胸腔閉式引流
E.鎮(zhèn)靜止痛,保守療法

9.單項選擇題男性,36歲,胸外傷后,下列哪項是創(chuàng)傷性窒息最典型的臨床特征()

A.兩肺布滿濕啰音
B.頸靜脈怒張
C.頭、頸、肩皮下出血點
D.廣泛皮下氣腫
E.泡沫樣血痰