單項選擇題男,50歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就診。大便稀,5~6次/日,伴嘔吐6次,體查:體溫40.8℃,血壓75/50mmHg,急性重病容,眼結(jié)膜明顯充血水腫,上腭可見4~5個出血點,雙腋下可見抓痕樣出血點,實驗室檢查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。本例最可能的診斷是()。
A.鉤體病
B.急性細菌性痢疾
C.腎綜合征出血熱
D.敗血癥
E.上呼吸道感染
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男,35歲,反復(fù)上腹痛3年,近兩個月加重,常夜間痛,曾有黑便史。如果胃鏡診斷為十二指腸球部潰瘍,Hp(+),應(yīng)采用下列哪種方法治療()
A.PPI十克拉霉素十阿莫西林
B.手術(shù)
C.抗酸劑
D.PPI
E.鉍劑
2.單項選擇題男,35歲,反復(fù)上腹痛3年,近兩個月加重,常夜間痛,曾有黑便史。為明確診斷,應(yīng)選擇下列哪項檢查()。
A.胃鏡
B.13C_呼氣試驗
C.上消化道造影
D.腹部CT
E.血清胃泌素測定
3.單項選擇題男,57歲,因腦血管病口服腸溶阿司匹一林2個月后,出現(xiàn)上腹痛1周、黑便4天,每次約100克,每天一次。無頭暈,心慌。查體:神志清,無貧血貌。P78次/分,雙肺無異常。HR78次/分,余無異常。腹部軟,上腹部輕壓痛,余無異常。Hb118g/L,大便隱血試驗陽性。如患者出血停止后,仍繼續(xù)服用阿司匹林,應(yīng)同時加用藥物是()。
A.嗎丁啉
B.阿莫西林
C.硫糖鋁
D.乳酸菌素
E.消膽胺
4.單項選擇題男,57歲,因腦血管病口服腸溶阿司匹一林2個月后,出現(xiàn)上腹痛1周、黑便4天,每次約100克,每天一次。無頭暈,心慌。查體:神志清,無貧血貌。P78次/分,雙肺無異常。HR78次/分,余無異常。腹部軟,上腹部輕壓痛,余無異常。Hb118g/L,大便隱血試驗陽性。為明確診斷應(yīng)做的檢查為()。
A.X線腹平片
B.CT
C.急診胃鏡
D.小腸造影
E.肝功能檢查
5.單項選擇題女,40歲,反復(fù)上腹隱痛3年,加重1個月伴上腹脹、噯氣。胃鏡示胃黏膜紅白相間,以紅為主,分泌物較多并有點狀糜爛。進一步明確診斷的方法為()。
A.胃黏膜活檢病理學(xué)檢查
B.X線雙重對比造影
C.13C尿素呼氣試驗
D.壁細胞抗體的檢測
E.胃液檢查
6.單項選擇題男,60歲,因進行性吞咽困難4個月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。體查鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶。手術(shù)治療時食管重建的術(shù)式應(yīng)選擇()。
A.主動脈弓上食管胃吻合術(shù)
B.主動脈弓下食管胃吻合術(shù)
C.空腸代食管術(shù)
D.結(jié)腸代食管術(shù)
E.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
7.單項選擇題男,60歲,因進行性吞咽困難4個月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。體查鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶。手術(shù)后最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥是()。
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.術(shù)后肺不張或肺部感染
8.單項選擇題男,60歲,因進行性吞咽困難4個月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。體查鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶。如術(shù)中不能切除腫瘤,應(yīng)選擇的短路吻合術(shù)不包括()。
A.食管結(jié)腸轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
B.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
C.胃造瘺術(shù)
D.食管腔內(nèi)置管術(shù)
E.食管曠置術(shù)
9.單項選擇題男性,60歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便、排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療腹部檢查:腹部膨隆,見多個腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個氣液平面,盲腸、升結(jié)腸脹氣擴大。下述各診斷中,以何者可能性大()。
A.麻痹性腸梗阻
B.腸系膜血管栓塞
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.結(jié)腸梗阻
10.單項選擇題男性,60歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便、排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療對此患者進行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn),鋇進入距肛門20cm處受阻,鋇影尖端呈"鳥嘴"形。該病人的診斷應(yīng)是()。
A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
B.乙狀結(jié)腸癌
C.粘連性腸梗阻
D.直腸癌并梗阻
E.急性小腸扭轉(zhuǎn)