單項(xiàng)選擇題男性,25歲,平素稱(chēng)體健,生活飲食有規(guī)則,進(jìn)食冷熱適當(dāng),定時(shí)定量,無(wú)煙酒嗜好。無(wú)胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關(guān)系,飲食不能按時(shí)和定量,冷熱又失當(dāng),并開(kāi)始嗜煙酒,患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,并迅速出現(xiàn)全腹部疼痛,伴惡心、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)"板狀腹"。采取首選治療方案()

A.用解痙,止痛,氟尿嘧啶(5-Fu)滴注+抗生素治療
B.放置胃管胃腸減壓,補(bǔ)液,觀(guān)察
C.放置胃管胃腸減壓,準(zhǔn)備手術(shù)
D.放置胃管胃腸減壓,用西咪替丁(甲氰咪胍)靜脈滴注觀(guān)察
E.解痙,止痛,靜脈滴注西咪替丁(甲氰咪胍),觀(guān)察


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2.單項(xiàng)選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁常見(jiàn)的處理辦法是()

A.禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
B.胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀(guān)察1周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.觀(guān)察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查

3.單項(xiàng)選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁可能的原因是()

A.術(shù)后胃滯留
B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻
C.術(shù)后輸出襻空腸口梗阻
D.術(shù)后胃腸吻合口輸入襻梗阻
E.術(shù)后麻痹性腸梗阻

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,胃潰瘍病史3年,一年來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁、無(wú)規(guī)律,體重減輕該病人最有意義的檢查為()

A.糞便隱血試驗(yàn)
B.胃酸測(cè)定
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原測(cè)定

6.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,胃潰瘍病史3年,一年來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁、無(wú)規(guī)律,體重減輕此時(shí)最適宜的治療為()

A.胃癌根治術(shù)
B.胃大部切除術(shù)+肝轉(zhuǎn)移癌切除術(shù)
C.姑息性手術(shù)
D.大劑量化療
E.放療