多項(xiàng)選擇題患者男性,52歲。間歇發(fā)作上腹部疼痛15年,加重1周入院?;颊哂?5年前出現(xiàn)上腹部隱痛,進(jìn)食后可緩解,當(dāng)時(shí)未予以重視,患者近1周前出現(xiàn)上腹部疼痛加重,伴嘔吐癥狀,嘔吐物為宿食、量多,未見血塊,無黑便,無咳嗽、氣促、發(fā)熱,體重減輕2kg。關(guān)于幽門梗阻的患者應(yīng)采取哪種手術(shù)方式()

A.畢I式胃切除術(shù)
B.畢Ⅱ式胃切除術(shù)
C.胃全切除術(shù)
D.胃大部切除術(shù)
E.胃全切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃
F.選擇性迷走神經(jīng)離斷術(shù)


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2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復(fù)出血,行胃大部切除術(shù),畢Ⅱ式,術(shù)后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。此情況多見于()

A.十二指腸巨大潰瘍行胃大部切除術(shù)后
B.胃大彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后
C.胃底賁門潰瘍行胃大部切除術(shù)后
D.胃竇潰瘍行胃大部切除術(shù)后
E.胃小彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后

6.單項(xiàng)選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁常見的處理辦法是()

A.禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)
B.胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀察1周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.觀察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查

7.單項(xiàng)選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁可能的原因是()

A.術(shù)后胃滯留
B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻
C.術(shù)后輸出襻空腸口梗阻
D.術(shù)后胃腸吻合口輸入襻梗阻
E.術(shù)后麻痹性腸梗阻

9.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,胃潰瘍病史3年,一年來上腹痛發(fā)作頻繁、無規(guī)律,體重減輕該病人最有意義的檢查為()

A.糞便隱血試驗(yàn)
B.胃酸測定
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原測定

10.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,胃潰瘍病史3年,一年來上腹痛發(fā)作頻繁、無規(guī)律,體重減輕此時(shí)最適宜的治療為()

A.胃癌根治術(shù)
B.胃大部切除術(shù)+肝轉(zhuǎn)移癌切除術(shù)
C.姑息性手術(shù)
D.大劑量化療
E.放療