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住院醫(yī)師考試

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填空題慢性肺源性心臟病治療時(shí)，用正性肌力藥應(yīng)用指征是（）；（）；（）。

參考答案： 感染已控制，呼衰已改善，利尿劑無效的心力衰竭；右心衰竭為主，無感染；急性左心衰竭

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1.填空題慢性肺源性心臟病的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)有（）；（）；（）。

參考答案：右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm；橫徑與氣管橫徑之比≥1．07；肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm，右心室肥大

2.填空題慢性阻塞性肺氣腫的肺功能指標(biāo)有（），（），（）。

參考答案：FEV_l／FVC小于60％；MVV低于預(yù)計(jì)值80％；RV／TLC超過40％

3.填空題呼吸窘迫的產(chǎn)生機(jī)制主要有（），（）。

參考答案：低氧血癥反射刺激呼吸中樞；肺水腫刺激壓力感受器

4.填空題酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制有（），（），（），（）。

參考答案：緩沖系統(tǒng)；離子交換；肺調(diào)節(jié)；腎調(diào)節(jié)

5.填空題缺氧和二氧化碳潴留的發(fā)生機(jī)制有（），（），（），（），（）。

參考答案：通氣不足；通氣血流比值失調(diào)；彌散障礙；肺動(dòng)靜脈樣分流；氧耗量

6.填空題β₂受體激動(dòng)劑平喘的原理是（）；（）；（）。包括SABA和LABA，其代表藥物分別為（）和（）。主要不良反應(yīng)有（），（）。

參考答案：選擇性激動(dòng)呼吸道內(nèi)β₂受體，增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平；穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，減少顆粒釋放；激動(dòng)副交感神經(jīng)β...

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7.填空題影響氧離曲線的因素有（），（），（），（），（），（），（）。

參考答案：PO₂；Hb本身的性質(zhì)和含量；pH；PCO₂；溫度；2，3-DPG；CO₂

8.填空題肺泡表面活性物質(zhì)的主要成分是（），由（）合成并釋放，具有（）。

參考答案：二棕櫚酰卵磷脂；肺泡Ⅱ型細(xì)胞；降低肺泡表面張力的重要生理功能

9.填空題呼吸膜由（）、（）、（）、（）組成。

參考答案：肺泡表面的液體層；Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞及其基底膜；薄層結(jié)締組織；毛細(xì)血管基底膜與內(nèi)皮

10.填空題結(jié)核性胸膜炎結(jié)核菌侵入胸膜腔的途徑有（）、（）、（）。

參考答案：淋巴管；直接蔓延；血行播散

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