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單項(xiàng)選擇題

五家耐火材料廠成型車間粉塵分散度測定結(jié)果如下表所示。

成型車間的粉塵分散度最高的工廠是（）

A.工廠1
B.工廠2
C.工廠3
D.工廠4
E.工廠5

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1.單項(xiàng)選擇題 患者，男，55歲，右瞼下垂1年，四肢無力6個(gè)月，呼吸困難3天。四肢無力具有晨輕暮重的特點(diǎn)。無復(fù)視，無吞咽困難及構(gòu)音障礙。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。既往有高血壓病史5年，糖尿病史2年。查體：呼吸頻率35次／分，呼吸表淺，口唇略發(fā)紺，右側(cè)瞼裂小，四肢肌力四級，疲勞試驗(yàn)陽性，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血?dú)夥治鲲@示，pH7.30，Osat85%，PCO₂68mmHg，PO₂55mmHg。
該患者的治療首選（）

A.免疫抑制劑
B.胸腺摘除
C.氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸
D.使用抗生素
E.激素沖擊

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2.單項(xiàng)選擇題某農(nóng)藥廠工人在速滅威（氨基甲酸酯類農(nóng)藥）生產(chǎn)中，因未注意防護(hù)而引起急性中毒，出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、瞳孔縮小等毒蕈堿樣癥狀，全血膽堿酯酶活性下降不明顯。不宜選用的藥物是（）

A.谷胱甘肽
B.肟類復(fù)能劑
C.維生素C
D.能量合劑
E.阿托品

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3.單項(xiàng)選擇題某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點(diǎn)和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰性。確診該病最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.肝B型超聲檢查
B.肝功能測定
C.肝CT檢查
D.肝穿刺活檢
E.肝臟血管造影

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4.單項(xiàng)選擇題某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點(diǎn)和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰性。根據(jù)工種和臨床所見推測其最可能的職業(yè)性接觸為（）

A.三硝基甲苯
B.聚氯乙烯
C.乙醇
D.氯乙烯
E.苯胺

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5.單項(xiàng)選擇題某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點(diǎn)和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰性。在該職業(yè)接觸下可能引起的職業(yè)性肝病為（）

A.肝癌
B.肝硬化
C.中毒性肝炎
D.肝血管肉瘤
E.肝膿腫

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6.單項(xiàng)選擇題某化工廠一苯胺管道閥門處發(fā)生苯胺泄漏，一檢修工在無任何防護(hù)條件下?lián)屝藿?小時(shí)，頭暈、乏力、惡心、頻繁嘔吐而入院。查體：意識清，口唇、耳廓、顏面明顯發(fā)紺。發(fā)生上述臨床征象的最主要原因是（）

A.紅細(xì)胞嚴(yán)重溶血
B.血液中碳氧血紅蛋白血含量增加
C.血液中高鐵血紅蛋白含量增加
D.組織嚴(yán)重缺氧
E.血液中血紅蛋白含量降低

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7.單項(xiàng)選擇題某化工廠一苯胺管道閥門處發(fā)生苯胺泄漏，一檢修工在無任何防護(hù)條件下?lián)屝藿?小時(shí)，頭暈、乏力、惡心、頻繁嘔吐而入院。查體：意識清，口唇、耳廓、顏面明顯發(fā)紺。下述實(shí)驗(yàn)室檢查有助于判斷該病病情的是（）

A.末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.末梢血血紅蛋白測定
C.末梢血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.骨髓象檢查
E.紅細(xì)胞赫恩小體檢查

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8.單項(xiàng)選擇題某化工廠男工，36歲。因廠內(nèi)氯氣緩沖罐爆炸，吸入氯氣后頻咳、流淚、胸悶、呼吸困難入院。體溫37。C，脈搏102次／分，呼吸32次／分。體檢：眼結(jié)膜充血，口唇發(fā)紺，咽紅腫，咯白色血絲痰。兩肺布滿干性啰音，兩肺底可聞及水泡音。實(shí)驗(yàn)室檢查：末梢血白細(xì)胞數(shù)20×10/L，嗜中性粒細(xì)胞占84%。X線胸片示兩肺中、下野有絮狀陰影，邊緣不清。本病的診斷為（）

A.急性支氣管炎
B.急性化學(xué)性發(fā)紺
C.急性氯氣中毒
D.急性肺水腫
E.亞急性氯氣中毒

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9.單項(xiàng)選擇題某化工廠男工，36歲。因廠內(nèi)氯氣緩沖罐爆炸，吸入氯氣后頻咳、流淚、胸悶、呼吸困難入院。體溫37。C，脈搏102次／分，呼吸32次／分。體檢：眼結(jié)膜充血，口唇發(fā)紺，咽紅腫，咯白色血絲痰。兩肺布滿干性啰音，兩肺底可聞及水泡音。實(shí)驗(yàn)室檢查：末梢血白細(xì)胞數(shù)20×10/L，嗜中性粒細(xì)胞占84%。X線胸片示兩肺中、下野有絮狀陰影，邊緣不清。在本病例中，氯氣主要表現(xiàn)為（）

A.窒息作用
B.腐蝕作用
C.麻痹作用
D.致敏作用
E.刺激作用

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10.單項(xiàng)選擇題某化工廠男性管工，用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次，每次工作1小時(shí)左右。工作后，地面、頭發(fā)、防護(hù)鏡、兩臂均見散布的水銀，同時(shí)感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體：神志清，口腔黏膜充血，牙齦紅腫、出血，顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），診斷為急性汞中毒。針對本病例合理的處理方案是（）

A.消炎止痛
B.驅(qū)汞治療
C.保肝保腎
D.驅(qū)汞十對癥治療
E.鎮(zhèn)靜安神

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