單項選擇題患者,男,63歲。吸煙史35年。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應半小時急送醫(yī)院。有COPD病史20年。查體:BP150/70mmHg,淺昏迷狀,球結膜水腫。雙肺可聞及干濕啰音,A2()。

A.動脈血氣分析
B.胸部X線片
C.心臟超聲波
D.動態(tài)心電圖
E.肺功能


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1.單項選擇題診斷阻塞性肺氣腫,最有價值的檢查是()。

A.PaO2低于正常
B.殘氣量/肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預計值的80%
E.潮氣量低于預計值的80%

2.單項選擇題COPD急性發(fā)作伴細菌感染時,最主要的臨床表現(xiàn)是()。

A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰與黏液痰
C.咳膿性痰且痰量增加
D.肺部有哮鳴音
E.肺底部有細濕啰音

3.單項選擇題不屬于COPD的體征是()。

A.桶狀胸
B.觸覺語顫增強
C.肺下界和肝濁音界下降
D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低,呼氣明顯延長

4.單項選擇題COPD患者呼吸道感染時,最常致病的革蘭陰性桿菌為()。

A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.綠膿桿菌

5.單項選擇題有關COPD的外因,錯誤的是()。

A.長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關系
B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素
C.理化因素的慢性刺激為誘因
D.氣候寒冷為發(fā)作的重要誘因
E.發(fā)病與過敏因素無關

6.單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是()。

A.肺源性心臟病
B.肺肉質變
C.肺膿腫
D.纖維素性肺炎
E.肺萎陷

7.單項選擇題慢性支氣管炎典型病變中沒有()。

A.黏膜上皮鱗化
B.支氣管腺體和杯狀細胞增生
C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細胞
D.支氣管壁有大量慢性炎癥細胞浸潤
E.支氣管軟骨變性、萎縮

8.單項選擇題引起肺氣腫的原因除阻塞性通氣障礙及細支氣管支撐組織破壞外,還有()。

A.黏液腺肥大、增生
B.肺組織纖維素性炎
C.中、小型支氣管軟骨變性、萎縮
D.α1-抗胰蛋白酶缺乏
E.肺組織微循環(huán)障礙

9.單項選擇題COPD病理生理改變的標志是()。

A.氣體交換異常(彌散功能障礙)
B.黏液高分泌
C.肺動脈高壓
D.肺過度充氣
E.呼氣氣流受限

10.單項選擇題慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是()。

A.黏膜上皮細胞變性、壞死、脫落
B.管壁充血、水腫
C.黏膜上皮纖毛倒伏、脫失
D.細支氣管周圍炎
E.黏液腺肥大、增生,分泌亢進,漿液腺黏液化