單項選擇題張某，35歲，右下肢癤腫，口服抗生素治療未見好轉(zhuǎn)，3天后下肢紅腫疼痛，發(fā)熱，繼之出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，體溫40.2℃，呼吸困難，神志模糊，心率112次／分，血壓90/66mmHg，血常規(guī)檢查白細(xì)胞24×109/L，中性粒細(xì)胞為0.90。其診斷是（）

A.皮膚感染
B.多臟器功能障礙綜合征
C.呼吸道感染
D.心律失常
E.腦炎


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1.單項選擇題以下各項中，與糖皮質(zhì)激素治療多臟器功能障礙綜合征的作用無關(guān)的是（）

A.抗炎
B.抗毒素
C.免疫抑制
D.抗休克
E.減少蛋白丟失

3.單項選擇題嚴(yán)重感染是多臟器功能障礙綜合征的主要原因，抗感染治療要注意的是（）

A.抗需氧菌和抗厭氧菌抗生素的聯(lián)合應(yīng)用
B.單獨(dú)應(yīng)用抗需氧菌抗生素
C.抗需氧菌和抗厭氧菌抗生素的聯(lián)合應(yīng)用并結(jié)合藥敏試驗
D.單獨(dú)應(yīng)用抗厭氧菌抗生素
E.對肝腎功能損傷較小的抗需氧菌和抗厭氧菌抗生素的聯(lián)合應(yīng)用并結(jié)合藥敏試驗

4.單項選擇題下列各項，不符合多臟器功能障礙綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）

A.存在著持續(xù)高代謝、高動力循環(huán)和異常耗能等全身過度的炎性反應(yīng)
B.存在嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染及大量壞死組織存留或重癥胰腺炎、病理產(chǎn)科等誘發(fā)MODS的病史或病因
C.直接暴力所致的原發(fā)性器官衰竭
D.膿毒血癥的表現(xiàn)及相應(yīng)的臨床癥狀
E.存在兩個以上器官功能不全

5.單項選擇題多臟器功能障礙綜合征最早受累的器官是（）

A.心臟
B.肝臟
C.腎臟
D.大腦
E.肺臟

7.單項選擇題鈣拮抗劑對缺血性急性腎衰有防治作用，應(yīng)用于缺血性急性腎衰的早期，其作用是（）

A.可減少鈣離子細(xì)胞外流，還能擴(kuò)張腎血管，增加腎血流
B.可減少鈣離子細(xì)胞內(nèi)流，還能擴(kuò)張腎血管，增加腎血流
C.可完全阻斷鈣離子細(xì)胞內(nèi)流
D.降低血壓
E.可減少鈣離子細(xì)胞內(nèi)流，還能收縮腎血管，增加腎內(nèi)壓力

8.單項選擇題利尿劑有利尿沖刷，使尿量增多，減輕腎小管堵塞，且能擴(kuò)張腎血管的作用，一般用于急性腎衰的（）

A.多尿期，小劑量使用
B.少尿期，大劑量使用
C.全程小劑量使用
D.全程大劑量使用
E.少尿期，小劑量開始，根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整用量

9.單項選擇題下列各項，描述正確的是（）

A.慢性腎衰是可逆的
B.急性腎衰是不可逆的
C.急性腎衰是可逆的
D.急慢性腎衰均是可逆的
E.急慢性腎衰均是不可逆的

10.單項選擇題急性腎衰時出現(xiàn)心率緩慢、心律不齊、心室纖顫、停搏，與下列有關(guān)的因素是（）

A.酸中毒
B.高鉀血癥
C.水鈉潴留
D.肺水腫
E.低鉀血癥