單項(xiàng)選擇題女性,78歲。1天前在樓道中摔傷后胸痛來院就診。體檢:右側(cè)胸壁壓痛,雙肺呼吸音清晰。胸片示右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折,右側(cè)肋膈角變鈍。除肋骨骨折外,還應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷()。

A.多根多處肋骨骨折
B.右側(cè)血?dú)庑?br /> C.右側(cè)中量血胸
D.右側(cè)大量血胸
E.右側(cè)少量血胸


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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。車禍傷后胸悶、胸痛1天來院就診。體檢:右側(cè)胸壁壓痛,右肺呼吸音減弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺壓縮30%,無肋骨骨折征象,雙側(cè)肋膈角銳利。應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理()。

A.觀察隨診
B.鎖骨中線第2肋間胸腔穿刺術(shù)
C.鎖骨中線第2肋間胸腔閉式引流術(shù)
D.腋中后線第7~9肋間胸腔閉式引流術(shù)
E.肩胛下角線第7~9肋間胸腔穿刺術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題女性,41歲。半小時(shí)前被車撞傷,訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)。急診室急救處理首先采用()。

A.氣管切開,胸腔閉式引流
B.胸壁切開內(nèi)固定,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng),胸腔閉式引流
C.胸壁加壓包扎,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng),保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引,控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)
E.高壓氧艙治療,快速補(bǔ)液

9.單項(xiàng)選擇題男性,17歲。左腰背部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心、嘔吐。查體:P120次/分,BP75/45mmHg,腹膜刺激征(+),左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁音(+)。腸鳴音減弱。其主要臨床特點(diǎn)是()。

A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是緊急手術(shù)處理
D.術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸埃希菌為主要病原菌